卷上·癥脈輕重論

作者:徐大椿
人之患病,不外七情六淫,其輕重死生之別,醫(yī)者何由知之?皆必問其癥,切其脈而后知之。然癥脈各有不同,有現(xiàn)癥極明而脈中不見者,有脈中甚明而癥中不見者。其中有宜從癥者,有宜從脈者,必有一定之故。審之既真,則病情不能逃,否則不為癥所誤,必為脈所誤矣。故宜從癥者,雖脈極順而癥危,亦斷其必死;宜從脈者,雖癥極險而脈和,亦決其必生。如脫血之人,形如死狀,危在頃刻,而六脈有根則不死,此宜從脈不從癥也。如痰厥之人,六脈或促或絕,痰降則愈,此宜從癥不從脈也。陰虛咳嗽,飲食起居如常,而六脈細(xì)數(shù),久則必死,此宜從脈不宜從癥也。噎膈反胃,脈如常人,久則胃絕而脈驟變,百無一生,此又宜從癥不從脈也。如此之類甚多,不可枚舉??傊?,脈與癥分觀之,則吉兇兩不可憑;合觀之,則某癥忌某脈,某脈忌某癥,其吉兇乃可定矣。又如肺病忌脈數(shù),肺屬金,數(shù)為火,火刑金也,余可類推,皆不外五行生克之理。今人不按其癥,而徒講乎脈,則講之愈密,失之愈遠(yuǎn)。若脈之全體,則《內(nèi)經(jīng)》諸書詳言之矣。

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