卷下·治病必考其驗否論

作者:徐大椿
天下之事,惟以口舌之爭而無從考其信否者,則是非難定。若夫醫(yī)則有效驗之可征,知之最易。而為醫(yī)者,自審其工拙亦最易,然而世之擇醫(yī)者與為醫(yī)者,皆憒憒而莫之辨,何也?古人用藥,茍非宿病痼疾,其效甚速?!秲冉洝吩疲阂粍┲?,二劑已。又云:覆杯而臥。傷寒論云:一服愈者,不必盡劑??梢姽湃藢彶【盟幃?,未有不一二劑而效者。故治病之法,必宜先立醫(yī)案,指為何病,所本何方,方中用某藥專治某癥,其論說本之何書,服此藥后于何時減去所患之何癥。倘或不驗,必求所以不驗之故,而更思必效之法;或所期之效不應,反有他效,必求其所以致他效之故。又或反增他癥,或病反重,則必求所以致害之故,而自痛懲焉。更復博考醫(yī)書,期于必愈而止。若其病本不能速效,或其病祇可小效,或竟不可治,亦必豫立醫(yī)案,明著其說,然后立方,不得冒昧施治。如此自考,自然有過必知,加以潛心好學,其道日進矣。今之醫(yī)者,事事反此,惟記方數首,擇時尚之藥數種,不論何病何癥,總以此塞責。偶爾得效,自以為功,其或無效,或至于死,亦諉于病勢之常,病家亦相循為固然,全不一怪。間有病家于未服藥之前,問醫(yī)者服此藥之后,效驗若何。醫(yī)者答云,且看服后何如,豈有預期之理,病家亦唯唯自以為失言,何其愚也。若醫(yī)者能以此法自考,必成良醫(yī),病家以此法考醫(yī)者,必不為庸醫(yī)之所誤,兩有所益也。

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