千金翼方卷第二十三
作者:孫思邈瘡癰上黃父相癰疽論第一
九江黃父相癰疽論,黃帝問於歧伯曰,余聞腸胃受榖,上焦出氣,以溫分肉而養(yǎng)骨節(jié)通腠理,中焦出氣如霧,上注谿谷而滲孫糗,津液和調(diào)變化赤而為血,血和則孫糗先參,乃注於絡(luò)糗,絡(luò)糗皆盈,乃注於經(jīng)糗,陰陽已張,因息乃行,行有綱紀(jì),周有道理,與天合同,不得休止,切而調(diào)之,從虛去實,寫則不足,疾則氣減,留之先后,從實去虛,補則有余,血氣已調(diào),形神乃持,余巳知血氣之平與不平,未知癰疽之所從生,成敗之時,死生之期,或有遠(yuǎn)近,何以度之可得聞乎,歧伯曰,經(jīng)糗流行不止,與天同度,與地合紀(jì),故天宿失度,日月薄蝕,地經(jīng)失紀(jì),水道流溢,草蘆不成,五谷不植,徑路不通,民不往來,巷聚邑居,別離異處,血氣猶然,請言其故,夫血糗榮衛(wèi)周流不休,上應(yīng)星宿,下應(yīng)經(jīng)數(shù),寒氣客於經(jīng)絡(luò)之中則血泣,血泣則不通,不通則衛(wèi)氣歸之不得復(fù)反,故癰腫也,寒氣化為熱熱勝則肉腐,肉腐則為膿,膿不瀉則爛筋,筋爛則傷骨,骨傷則髓消,不當(dāng)骨空,骨空不得泄瀉,則筋骨枯虛,枯虛則筋骨肌肉不相營(一作親),經(jīng)糗敗漏熏於五藏,藏傷,故死矣。
診癰疽發(fā)起處第二(方一首)黃帝曰,愿盡聞癰疽之形與忌日名,歧伯曰,略說癰疽極者有十八種。癰發(fā)於嗌中,名曰猛疽,不急治則化為膿,膿不瀉塞咽,半日而死,其化為膿者膿瀉已,則含豕膏,無食三日,已(一云無冷食)。發(fā)於頸,名曰夭疽,其疽大而赤黑,不急治則熱氣下入淵腋,前傷任糗,內(nèi)熏肝肺,則十余日而死。陽氣大發(fā)消腦流項,名曰腦爍疽,其色不樂(一作除),項痛如剌以鍼,心煩者死不可治。發(fā)於肩及臑名曰疵疽,其狀赤黑,不急治,此令人汗出至足,不害五藏發(fā)四五日逆鬊之(逆一作逞)。發(fā)於腋下赤堅者,名曰朱疽,治之用砭石,欲細(xì)而長娗啟之,涂以豕膏,六日已,勿衰,其疽堅而不潰者,為馬刀挾嬰,急治之(衰一作里)。發(fā)於胸,名曰井疽,其狀如大豆,三四日起不早治,下入腹中,不治七日死。發(fā)於膺,名曰甘疽,其狀如榖實瓜樓,??嗪疅?,急治之,去其寒熱,不治十歲死,死后膿自出。發(fā)於脅,名曰改訾,改訾者女子之病也,久之其狀大癰,膿其中,乃有生肉大如赤小豆,治之方。剉鬇翹草及根各一斗,以水壹斗陸升煮取貳升,即彊飲厚衣坐釜上,令汗出足已。發(fā)於股胻,名曰股脫疽,其狀不甚變色,癰膿內(nèi)搏於骨,不急治三十日死。發(fā)於股陰,名曰赤弛,不急治六十日死,在兩股內(nèi)者,不治(六日死)。發(fā)於尻,名曰銳疽,其狀赤堅大,急治之,不治三十日死。發(fā)於膝,名曰疵疽,其狀大癰色不變,寒熱而堅,勿石之,石之即死,須其色異柔,乃石之,生也。諸癰發(fā)於節(jié)而相應(yīng)者,不可治也。發(fā)於陽者百日死。發(fā)於陰者三十日死(一云四十日死)。發(fā)於脛名曰兔嚙,其狀如赤豆,至骨不急治,殺人。發(fā)於踝名曰走緩,其狀色不變,數(shù)石其輸而止其寒熱不死。發(fā)於足上下名曰四淫,其狀大癰,不急治,百日死。發(fā)於足傍名曰癘疽,其狀不大,初從小指發(fā),急治之,去其黑者,不消輒益,不治,百日死。發(fā)於足指名曰脫疽,其狀赤黑則死,不赤,黑不死,治之不衰,急斬去之,活也,不斬去者死。黃帝曰,夫子言癰疽何以別之,歧伯曰,榮氣稽留於經(jīng)糗之中,則血泣而不行,不行則衛(wèi)氣歸之,歸之而不通,壅遏不得行,故曰熱,大熱不止,熱勝則肉腐,肉腐則為膿,然不能陷肌膚於骨髓,骨髓不為焦枯,五藏不為傷,故命曰癰,何謂疽,荅曰,熱氣純盛,下陷肌膚筋髓骨肉,內(nèi)連五藏,血氣竭盡,當(dāng)其癰下筋骨良肉皆無余,故命曰疽,疽者其上皮天瘀以堅,如牛領(lǐng)之皮,癰者其上皮薄以澤,此其候也,帝曰善。帝曰,有疽死者奈何,歧伯曰,身有五部,伏菟一,腓二(一云膊),背二,五藏之輸四項五五部有疽,死也。帝曰,身形應(yīng)九宮奈何,歧伯曰,請言身形應(yīng)九野。左足應(yīng)立春其日戊寅已丑。左胸應(yīng)春分其日已卯。左手應(yīng)立夏其日戊辰已巳。膺喉頭首應(yīng)夏至其日丙午。右手應(yīng)立秋其日戊申已未。右胸應(yīng)秋分其日辛酉。右足應(yīng)立冬其日戊戍已亥。腰尻下窮應(yīng)冬至其日壬子。六府及膈下二藏,應(yīng)中州大禁太一所在之日及諸戊已也,凡候此九者,善候八正所在之處所主左右上下身體有癰腫者欲治之,無以其所直之日潰治之,是謂天忌日也。凡五子日夜半、五丑日雞鳴、五寅日平旦、
五卯日日出、五辰日食時、五巳日禺中、五午日日中、五未日日昳、五申日晡時、
五酉日日入、五戍日黃昏、五亥日人定。右以此日時遇疾發(fā)癰者,不起也。候癰疽色法第三
論曰,夫癰疽初發(fā)如微,人多不以為急,此實奇患,惟宜速治之,治之不速,病成難救,以此致禍能不痛哉,且述所懷以悟后賢,謹(jǐn)按黃父癰疽論論癰所著緩急之處,死生之期如左,發(fā)皮肉淺腫高而赤,貼即消不治亦愈。發(fā)筋肉深腫下而堅其色或青黃或白黑,或復(fù)微熱而赤,宜急治之,成消中半發(fā)附骨者,或未覺肉色已殃,已殃者癰疽之甚也。發(fā)背外皮薄為癰,皮厚為疽,如此者多見先兆,宜急治之,皮堅甚大者多致禍也。夫癰壞后有惡肉者,當(dāng)以豬蹄湯洗去穢,次傅食肉膏散,惡肉盡,乃傅生肉膏散,及摩四邊,令善肉速生,當(dāng)絕房室,慎風(fēng)冷,勿自勞動,須筋糗平復(fù)乃可任意耳,不爾,新肉易傷,傷則重潰,發(fā)則禍至,慎之慎之。
診知是癰疽法第四
癰疽之發(fā),未辨是非飢渴為始,始發(fā)之時,或發(fā)白疽,或似小節(jié),或復(fù)大痛,或復(fù)小痛,或發(fā)米粒大白膿子,皆是微候,宜善察之,欲知是非,重按其處,是即便隱痛,復(fù)按四邊比方得失審實之,是即炙,第一便炙其上二三百壯,又炙四邊一二百壯,小者炙四邊,中者炙六處,大者炙八處,壯數(shù)不慮多也,亦應(yīng)即薄貼,令得即消,內(nèi)須服解毒冷藥,令毒氣出外,外須薄貼熱藥法當(dāng)瘡開其口,令泄熱氣故也。
診癰疽有膿法第五
凡癰按之大堅者未有膿,半堅半軟者半有膿,當(dāng)上薄者都有膿,有膿便可破之,不爾侵食筋骨也。破之法,應(yīng)在下逆破之,令膿易出,用鈹鍼膿深難見,肉厚而生者用火鍼,若不別有膿者可當(dāng)其上數(shù)按之,內(nèi)便隱痛,殃堅者未有膿泄去熱氣,不爾,長速則不良。
候人年得疽法第六
歧伯曰赤疽發(fā)於額不寫,十余日死,可剌也,其膿赤多血死,未有膿可治,人年二十五、三十一、六十、九十五人神在額不可見血,見者死。杼疽發(fā),項若兩耳下不寫,十六日死,其六日可剌,其色黑見膿而癰者死不可治,人年十九、
二十三、三十五、四十九、五十一、五十五、六十一、八十七、
九十九神在兩耳下不可見血,見者死。蜂疽發(fā)背,起心俞若肩箅二十日不寫,死,其八日可剌也,其色赤黑膿見者死不治,人年六歲、十八、二十四、三十五、五十六、六十七、七十二、九十八神在肩不可見血,見者死。剌疽發(fā),肺俞若肝俞不寫,二十日死,其八日可剌,發(fā)而赤其上肉如椒子者死不可治,人年十九、二十五、三十三、四十九、五十七、六十八、七十三、八十一、九十七神在背不可見血,見者死。俠榮疽發(fā),脅起若兩肘頭,二十五日不寫死,其九日可剌,發(fā)赤白間其膿多白而無赤,可治,年十六、二十六、三十二、四十八、五十八、六十四、八十、九十六神在脅不可見血,見者死。勇疽發(fā),股起太陰,若伏菟二十五日不寫死,其十日可剌發(fā)青膿赤黑者死,白者尚可治,年十一、十五、
二十、三十一、四十三、四十六、五十九、六十三、七十五、九十一、
神在尻尾不可見血,見者死。標(biāo)叔疽發(fā),熱同,同耳聾后六十日腫如水狀,如此可剌之,但出水后乃有血,血出即除也,年五十七、六十五、七十三、八十、九十七神在背不可見血,見者死。旁疽發(fā),足趺,若足下三十日不寫死,其十二日可剌,發(fā)赤白膿而不大多其上癢赤黑,死不可治,年十三、二十九、三十五、六十一、七十三、九十三神在足不可見血,見者死。
相五色疽死生法第七
禽疽發(fā),如軫者數(shù)十處,一云四日腫食飲疼痛,其狀若變,十日可剌,其內(nèi)發(fā)方根寒齒如噤俞若坐,如是十五日死(俞若生未詳),釘疽發(fā)兩肩,此起有所逐惡血,結(jié)流內(nèi)外,榮衛(wèi)不通,發(fā)為釘疽,三日身腫痛甚,七日噤如鬫狀,十日可剌,不治,二十日死,陰疽發(fā),脾若陰股,始發(fā)腰彊內(nèi)不能自止,數(shù)飲不能多,五日堅痛,如此不治,三歲死。糗疽發(fā)環(huán)項(一云頸),始痛,身隨而熱,不欲動悁悁或不能食,此有所大畏恐怖而不精上氣欬,其發(fā)引耳不可以腫,二十日可剌,不剌八十日死。龍疽發(fā)背,起胃俞若腎俞,二十日不寫死,其九日可剌,其上赤下黑若青黑者死,發(fā)血膿者不死。首疽發(fā)背發(fā)熱八十日,大熱汗頸引身盡如欬,身熱同同如沸者,皮澤頗腫處淺剌之,不剌,入腹中二十日,死。行疽發(fā)如腫,或復(fù)相往來,可要其所在剌之,即愈。沖疽發(fā),小腹痛而振,寒熱冒五日悁悁,六日而變,十日死。敦疽發(fā),兩指頭若五指頭十八日不寫死其四日可,剌其發(fā)而黑癰不甚赤過節(jié),可治。疥疽發(fā),腋下若臂兩掌中振寒熱而咽干者,飲多則嘔,煩心悁悁,或卒胗反有合者,此則可汗,不汗當(dāng)死。筋疽發(fā)背,俠脊兩邊大筋,其色蒼,八日可剌,其癰在肌腹中,九十日死。陳干疽,發(fā)兩臂三四日痛不可動五十日方身熱而赤,六十日可剌,如剌糗無血,三四日死(一云病已)。蚤疽發(fā),手足五指頭,起即色不變,十日之內(nèi)可剌,過時不剌后為食癰,在腋,三歲死。倉疽發(fā),身癢后痛,此故傷寒氣入藏,篤發(fā)為倉疽,九日可剌,九十日死。赤疽發(fā),身腫堅核而身熱,不可以坐,不可以行,不可以屈伸,成膿剌之,即愈。赤疽(一云白疽)發(fā),膊若肘后癢,目痛傷精及身熱多汗,五六日死。赤疽發(fā)脾可治。赤疽發(fā)脾樞,六月可治,不治出歲死。赤疽發(fā)陰股堅,死,濡,可治。赤疽發(fā)掌中者可治。赤疽發(fā)脛,死不可治。黑疽發(fā),腫在背大骨上,八日可剌,過時不剌為骨疽,膿出不可止,出碎骨,六十日死。黑疽發(fā)腋淵死。黑疽發(fā),耳中如米此名文疽,死。黑疽發(fā)肩死。黑疽發(fā)缺盆中名曰伏癰,死。黑疽發(fā)肘上下,不死可治。黑疽發(fā)腓腸死。黑疽發(fā)膝臏堅,死,濡,可治。黑疽發(fā)趺上堅,死,足下久癰色赤死。手心主糗有腫癰在股脛,六日死,發(fā)膿血六十日而死。脅少陽糗有腫癰在頸,八日死發(fā)膿血十日死。腰太陽糗有腫交糗來於陽明癰在頸,十日而死,發(fā)膿血七日死。尻太陽糗有腫癰在足心少陽糗,八日死,發(fā)膿血八十日死。頭陽明糗有腫癰在尻六日死,發(fā)膿血六十日死。股太陽糗有腫癰在足太陽,七十日死,發(fā)膿血百日死。肩太陽太陰糗有腫癰在脛,八日死,發(fā)膿血四百日死。足少陽糗有腫癰在脅,八日死,發(fā)膿血六百日死。手陽明糗有腫癰在腋淵,一歲死,發(fā)膿血二歲死。薄貼第八(方三十一首)
松脂貼主癰疽腫方(煉松脂採松脂法附)松脂(貳斤成煉者)、惔脂(參兩)、
細(xì)辛(半兩)、黃蘗、白芷、芎藭、白歛、芍藥、莽草、白蠟、黃耆、黃芩、黃連、
大黃、當(dāng)歸、防風(fēng)(各壹兩)。右壹拾陸味,切,先以火煖銅鐺令熱,以蠟拭鐺使通濕,剉松脂令破內(nèi)鐺中,次下垿脂都消盡訖乃內(nèi)藥,以竹篦攪令調(diào),仍於微火一煎急攪令勿息,十沸下之,沸止更上,預(yù)作十箇濕土堆,一下置一堆上遍十堆則成及熱以新幕生布上,四面又安火炙,作絞子絞澄去滓,挑取向火涂紙依病處大小翦取貼之,周時易,此法稍難,好好用心作之,乃可成矣。煉松脂法 取大麻人三升,研之令細(xì),水三升淘之,生布絞去滓,松脂二升以水三升半煮令消盡,及熱,新布絞令脂出內(nèi)麻汁中,待小冷,取松脂牽挽令白,乃依法秤取。採松脂法 取深山大松本有露根,脂自流出白粘者佳,火燒黑彊者不堪用,亦可五月六月大暑時破作痕,三五日待出取之,須多者,多破根取之。升麻薄主癰疽方 升麻、大黃、黃耆、芎藭、龍骨、白及(各壹兩)、黃芩(陸兩)、白歛、牡蠣(熬)、甘草(各半兩)。右一十味,擣篩為散,以蜜和之如泥,涂布薄癰上,干即易之。痛微用此令消方 黃耆、青木香、梔子、干地黃、升麻、龍骨、大黃、黃蘗、黃芩、麻黃、黃連、芎藭、生犀(取末)、白歛、羚羊角。右壹拾伍味,等分,擣篩為散,以醋和之如泥,涂故布上,開口如小豆以泄熱氣,干則易之,差止。白歛薄主癰疽方 白歛、大黃、黃芩(并等分)。右三味,擣篩為散,以雞子白和如泥,涂布上薄腫上,薄干則易之,亦可以三指撮藥末,內(nèi)三升水中煮三沸,綿注汁拭腫上數(shù)十遍,以寒水石末和涂腫上,以紙覆之,干則易之,輒以煮汁拭之,日夜二十易。食惡肉散方 真朱、藜蘆(各壹分半)、鬉茹(半兩)、馬齒礬(燒)、硫黃、雄黃、麝香(各參分)。右七味,擣篩為散,粉瘡上,亦可膏和傅之著充瘡孔中佳。生肉膏主癰疽金瘡方
大黃、黃耆、芍藥、獨活、當(dāng)歸、白芷(各壹兩)、薤白(貳兩)、
生地黃(參兩取汁)。右八味,擣篩為散,切薤白以地黃汁成煎豬膏二升煎之,二上三下,以綿布絞去滓,以傅瘡,多少隨人意。升麻薄主癰疽結(jié)核種種色不異,時時牽痛,或經(jīng)年腫勢不消方。升麻、青木香、白歛、芒消、射干、當(dāng)歸、黃芩、桂心、芍藥、防風(fēng)、大黃、芎藭、干葛(各貳兩)、莽草(壹兩)。右一十四味,擣,以酒和令調(diào),微火煞令黃,以薄腫上,日再易,干者添酒更擣之,隨后薄腫上。
寒水石薄方寒水石、黃蘗、黃耆、黃連、大黃、石膏、梔子(各貳兩)、
白歛(肆兩)。右捌味,擣篩為末,粉粥和如泥,涂故布上薄腫上,干則易之。
當(dāng)歸貼諸腫方當(dāng)歸(一作當(dāng)陸)、黃芩、黃連、大黃、莽草、白芷、白歛、
白及(各貳兩)。右八味,擣篩為散,消膠汁稍稍和如泥,涂紙貼腫上,干則易之。有患癰破下膿訖,著充藥塞,瘡?fù)礋灷O,有人為去充藥,以楸葉十重貼之,以布帛裹,令緩急得所,日再三易之,痛悶即止,腫消,此極甚大良無比勝於眾貼,此主癰疽潰后及凍瘡有剌不出者,用之甚良,冬無楸葉,當(dāng)早收之,臨時以鹽湯沃之令釋,用之亦佳,薄削楸白皮用亦得,貼楸葉后不復(fù)煩悶,腫消減膿血惡汁出瘡陷下漸差。治腦篼諸節(jié)諸癰腫牢堅治之方 削附子令如惀子厚,正著腫上,以少唾濕附子,艾炙附子令熱徹,附子欲干輒令唾濕之,常令附子熱徹,附子欲干,輒更氣入腫中,無不愈者,此法絕妙不傳。治萬種癰腫方疾藜蔓凈洗三寸截之取得一斗,以水三升,煮取二升,去滓,內(nèi)銅器中煮取一升,內(nèi)小器中,煎如稠糖,下取涂瘡腫上,大良。治癰腫方 伏龍肝以大醋和作泥,涂布上貼之,干即易之,消矣,又和蒜擣如泥涂之。凡癰無問大小,亦覺即取膠壹片如掌,水清令軟納納然,心開一孔如錢孔大,貼腫上,若巳潰者,膿當(dāng)被膠急撮皆出盡,若未有膿者當(dāng)自消矣。又方 燒鯉魚作灰醋和傅之,一切腫用之皆愈,以差為限,至良。蛇銜生肉膏主癰疽金瘡敗壞方 蛇銜、
當(dāng)歸(各壹兩半)、生地黃(三兩)、黃連、黃耆、黃芩、大黃、續(xù)斷、芍藥、芎藭、
莽草、附子(炮去皮)、細(xì)辛、蜀椒(去目閉口)、白芷、白及(一作白鮮皮)、
薤白、甘草(炙各壹兩)。右壹拾捌味,切,以大醋漬兩宿,以臘月豬脂七升,煎三上三下,白芷色黃,下去滓,傅之。又方 生地黃(壹斤)薤白(五兩)、辛夷、芎藭、獨活、當(dāng)歸、黃耆、白芷、續(xù)斷、芍藥、黃芩、大黃(各壹兩)。右壹拾貳味,切,以臘月豬脂四升煎白芷黃色,下去滓傅之。
野葛貼主癰疽痔篼惡瘡婦人烋乳瘡方野葛、芍藥、薤白、通草(各半兩)、
當(dāng)歸(參分)、附子(壹分)。右六味,切之,醋浸半日,先煎豬脂八合令煙出,內(nèi)亂發(fā)半兩,令消盡,下,令熱定,乃內(nèi)松脂貳兩蠟半兩,更著火上令和,乃內(nèi)諸藥令沸,三上三下,去滓,泠之,浣故帛去垢,涂貼腫上,干即易之,春去附子,其亂發(fā)凈洗去垢,不爾令瘡?fù)?。又方?煎地黃汁如膠作餅貼之,日四易,三日差(千金云食挲肉)。紫葛貼癰腫方 紫葛(貳兩半)、大黃(伍分)、白歛、
玄參、黃連、黃芩、由跋、升麻、榆白皮(各三分)、青木香(半兩)、
赤小豆(半合)。右壹拾壹味,擣篩為散,以生地黃汁和之如泥傅之,干即易之,大醋和亦得。治癰疽瘡久不差方 松脂、薰陸香。右貳味,等分,擣,入少許鹽為餅,貼瘡上,惡汁出盡,即差。諸卒腫方 取芥子細(xì)末豬膽和如泥,涂病上,日三。蕪菁子封癰腫方 取蕪青子壹升,擣作細(xì)末,大醋和如泥封之,干則易之,芥子亦大佳。又方槐子半升,慎火草一把,擣細(xì),水和涂之。又方擣蔚臭汁服一雞子以滓封癰上,暖即易之,頭面腫更良。蔥白療癰疽篼有數(shù)孔積年不差方。蔥白壹斤,細(xì)切擣如泥,凈洗瘡拭干,封涂之,厚一分,日三,夜一,取差,止。八味黃耆薄方 黃耆、芎藭、大黃、黃連、莽草、黃芩、梔子、芍藥(等分)。右八味,為散,以雞子白和如泥涂布上,隨腫大小薄之,燥則易之,瘡上開孔,令得泄氣。搨湯主丹癰疽始發(fā)焮熱浸長進方兼主小兒丹長忌近陰。升麻、黃連、大黃、芎藭、羚羊角、當(dāng)歸、甘草(各二兩)、黃芩(三兩)。右八味,以水一徖,煮取五升,去滓,又還鐺中,內(nèi)芒消參兩,上火令一沸,則帛搨腫上,數(shù)過腫熱,便隨手消盡,王練甘休秘之。搨湯方 大黃、黃芩、白歛(各三兩)、芒消(壹兩半)。右四味,以水六升,煮取三升,以故帛四重內(nèi)汁中,以搨腫上,暖復(fù)易,畫夜為之。又方 凡癰以梁,上塵灰葵莖等分醋和傅之,干則易之。石癰堅如石不作膿者方。生商陸根貼軟布帛貼之,數(shù)易之,亦可擣傅,燥即易,癰當(dāng)消濡。
處療癰疽第九(論壹首方參拾參首)
論曰,諸癰狀多種不同無問久近,皆五香連翹湯主之,先剌去熱小豆薄之其間數(shù)數(shù)鍼去血,若巳失療潰爛者,猶常服五香漏蘆等湯下之,當(dāng)下大鍼入五分者則速愈,凡癰高而光者不大熱,其肉正平無尖而紫色者不須治,但以竹葉黃耆湯申其氣耳,其肉正平為無膿也,癰卒痛,用人物黃耆薄,大癰七日,小癰五日,其有堅彊者,診寧生破發(fā)背及發(fā)乳,若熱手不可得近者,內(nèi)先服王不留行散,外 摩發(fā)背膏,若背生破無苦在乳者,宜令極熟,熟之候,手按之隨手即起者便熟須鍼之,鍼法要得著膿,以意消息之,胸背不可過一寸,酌量不得膿,以食肉膏散著充頭內(nèi)癰口中,如人體熱氣歇服木占斯散,五日后癰欲差者,服排膿內(nèi)塞散,凡破癰之后,病人便綿惙欲死,內(nèi)寒外熱腫自有似癰而非者,當(dāng)以手按腫上無所連,即是風(fēng)毒耳,勿鍼,可服升麻湯,外摩膏破癰口當(dāng)令上留三分近下一分,鍼惟令極熱,極熱便不痛,破癰后敗壞不差者,作豬蹄湯洗之,旦冉,夏湯二日可用,冬六七日,湯半劑亦可用,胸中痛短氣者當(dāng)入闇中以手中指按左眼視若見光者,胸中有結(jié)癰若不見光者,瘭疽內(nèi)發(fā)鍼傷糗血不出住實不寫,當(dāng)成癰也,凡糗來細(xì)而沈時直著身有癰疽,糗來大漸小者陰結(jié)苦肌肉痺癰節(jié)尋寸口如此來大而漸小也。漏蘆湯方 漏蘆、白歛、黃芩、枳實(炙)、芍藥、升麻、麻黃、甘草(炙各貳兩)、大黃(三兩)。右九味,鬙咀,以水一斗煮取三升,分參服,無藥處單服大黃下之,一方白薇貳兩。
連翹五香湯方連翹、青木香、薰陸香、麝香、沈香、射干、獨活、桑寄生、通草、
升麻(各貳兩)、丁香(壹兩)、大黃(參兩別浸)。右壹拾壹味,鬙咀,以水九升,煮取減半,內(nèi)竹瀝貳升,煮敢參升,分參服,未差中間常服,佳。
王不留行散主癰疽及諸雜腫已潰皆服之方王不留行子(壹升)、
五色龍骨(貳兩)、野葛皮(半分)、栝樓(六合)、當(dāng)歸(貳兩)、干姜、
桂心(各壹兩)。右柒味,擣篩為散,食訖溫酒服方寸匕,日三,以四肢習(xí)習(xí)為度,不知漸稍加之,此浩仲堪方隋濟闍梨所名為神散,癰腫即消,極安穩(wěn)(千金云治癰腫不能潰困苦旡聊賴)。
黃耆竹葉湯治胸背游熱癰疽方黃耆(參兩)、生地黃(八兩)、甘草(參兩炙)、芍藥(參兩)、黃芩(參兩)、人參(貳兩)、麥門冬(去心三兩)、石膏(貳兩半)、芎藭(貳兩)、當(dāng)歸(貳兩)、生姜(五兩切)、大棗(三拾枚擘)、半夏(四兩洗)、淡竹葉(切壹升)。右壹拾肆味,以水壹斗貳升,先煮竹葉,取九升,去滓,內(nèi)諸藥煮取參升,分肆服,相去如人行二十里間食日三夜一之服。黃耆湯主癰腫熱盛口干除熱止渴方 黃耆、
升麻、栝樓、干地黃、麥門冬(去心三兩)、黃芩、芍藥(各壹兩)、
梔子(二十枚擘)。右八味,鬙咀,以水壹斗,煮取參升,分參服。
溫中湯主癰疽取冷過多寒中下痢食完出方
甘草(炙)、干姜、附子(炮各壹兩半)、蜀椒(二百四十枚汗)。右肆味,鬙咀,以水陸升,煮取貳升,分參服。黃耆散主癰疽撮膿方 黃耆(五分膿多倍之)、
小豆(一分熱口干倍之)、芎藭(半兩肉大生倍之)、芍藥(二分痛不止倍之)、
栝樓(二分渴小便利倍之)、白歛)三分有膿不合倍之)。右六味,擣篩為散,酒服方寸匕,日三(廣濟有甘草三分)。瞿麥散,主諸癰潰及未潰,瘡中疼痛,膿血不絕不可忍之方。瞿麥、白芷、黃耆、常歸、細(xì)辛、芍藥、芎藭、薏苡仁、赤小豆(各壹兩)。右九味,先以清酒漬豆出於銅器中熬之,干復(fù)漬,漬熬五過止,然后治末之合下篩,溫酒服方寸匕,日夜各五,三日后痛者肌肉生,一方以苦酒漬小豆多痛,倍瞿麥,瘡未開倍白芷,膿多倍黃耆薏苡芍藥。
黃耆湯主癰腫虛弱方黃耆(四兩)、升麻(三兩)、桂心(冷用貳分)、黃芩(壹兩)、竹葉(切壹升)、茯苓、生姜(切)、甘草(各貳兩炙)。右八味,鬙咀,以水貳斗,煮竹葉,減五升,去之,澄取九升,內(nèi)諸藥,煮取參升,去滓,分參服,日三。諸惡腫失治有膿者方 燒剌榆鍼,作灰水服之,經(jīng)宿即頭出,服壹鍼作壹頭,多鍼多頭,無剌榆者燒蛇蛻皮灰水和封上,一日即孔出,仍凵別服五香湯,以筋作綎任乳中勿令合,使引膿血,若巳成大瘡,去血盡,煮小兒餔涂之,上著干姜末,以漸自消。五利湯主年四十巳還彊壯常大患熱發(fā)癰疽無定處大小便不通方。大黃、升麻(各三兩)、黃芩(貳兩)、梔子(十五枚)、芒消(壹兩)。右伍味,鬙咀,以水伍升,煮取參升肆合,去滓,下芒消,分肆服,快利即止。癰疽潰膿大多里虛方黃耆、麥門冬(去心各三兩)、生姜(四兩切)、五味子(四兩)、桂心、芎藭、茯苓、遠(yuǎn)志(去心)、當(dāng)歸、人參(各二兩)、大棗(二十兩去核)、甘草(六兩炙)。右壹拾貳味,鬙咀,以水壹斗煮取肆升,分陸服。干地黃丸,主壯熱人長將服之,終身不發(fā)癰疽,令人肥悅耐勞苦方。干地黃(五兩)、
天門冬(去心四兩)、大黃(三兩)、巴戟天、肉蓯蓉、栝樓、人參(各壹兩)、
芍藥、桂心、當(dāng)歸、黃芩、黃耆、遠(yuǎn)志(去心)、石斛、甘草(炙各二兩)。右壹拾伍味,擣篩為末,煉蜜和丸如梧子,酒服拾丸,日二,加至貳拾圓。
干地黃圓主虛熱消瘡節(jié)方干地黃(四兩)、大黃(六兩)、芍藥、茯苓(各三兩)、
遠(yuǎn)志(去心)、升麻、桂心、黃芩、麥門冬(去心)、人參、王不留行子、甘草(各二兩炙)。右壹拾貳味,擣篩為末,煉蜜和圓如梧子,酒服拾圓日參,加至貳拾圓,長服,令人肥?。ㄇЫ鹩需讓嵍桑8傻攸S圓,主虛勞客熱,數(shù)發(fā)癰腫瘡節(jié)經(jīng)年不除者悉主之方。干地黃(四兩)、天門冬(去心五兩)、人參(壹兩)、黃耆、黃連、大黃、黃芩(各三兩)、芍藥、細(xì)辛、茯苓、澤瀉、
干漆(熬)、桂心、甘草(炙各二兩)。右壹拾肆味,擣篩為散,煉蜜和圓如梧子,酒服拾圓,日三夜一,加至貳拾圓,長服,延年益壽,終身不發(fā)癰節(jié),凡大黃皆薄切,五升米下蒸之暴干,熱多者倍大黃。排膿內(nèi)塞散,主大瘡熱已退,膿血不止,瘡中肉虛疼痛方。防風(fēng)、茯苓、白芷、遠(yuǎn)志(去心)、
芎藭、桔梗、人參、當(dāng)歸、黃耆、甘草(炙各一兩)、厚樸(炙)、桂心(各二兩)、附子(二枚炮)、赤小豆(三合熬)。右壹拾肆味,擣篩為散,酒服方寸匕,日三,夜壹服。瞿麥散主排膿止痛利小便方。瞿麥、麥門冬(去心)、黃耆、當(dāng)歸、白歛(各壹兩)、芎藭、赤小豆(半合)、桂心(半兩)、芍藥(二兩)。右九味,擣篩為散,先食溫酒服方寸匕,日參服。薏苡仁散,主癰腫令自潰長肌肉方。薏苡仁、干地黃、肉蓯蓉,白歛、當(dāng)歸、桂心(各壹兩)。右陸味,擣篩為散,先食,以溫酒服方寸匕,日參,夜貳服。五香湯主惡氣毒腫方 沈香、丁香、麝香(湯成入)、薰陸香、青木香(各壹兩)。右伍味,切,以水伍升煮取貳升,分參服,不差,更合服,以湯滓薄腫上。充疽膏方 當(dāng)歸、芎藭、白芷、松脂、烏頭(各二兩)、巴豆(三十枚去皮)、豬脂(三升)。右七味,切,內(nèi)膏中微火煎參沸,內(nèi)松脂耗令相得,以綿布絞去滓,以膏著綿絮充頭尖作充充之,隨病深淺充之,膿自出,食惡肉盡即生好肉,瘡淺者勿充著瘡中日參,惡肉盡止。
干癰瘡凡是瘡瘍皆用之方雄黃、雌黃、硫黃、白礬(燒)、胡粉)、
松脂(各二兩)、水銀(三兩)。右柒味,細(xì)研如粉以水銀不見為度,內(nèi)后膏中,以十只筋攪之?dāng)?shù)千匝冷密貯勿泄。藜蘆、漏蘆、狼牙、羊蹄根、青葙。地榆、當(dāng)歸、萹蓄、鬉茹(各二兩)、白歛、蛇床子(各壹兩半)。右壹拾壹味,擣篩為散,以醋浸一宿,以成煎豬膏四升,煎三上三下,膏成絞去滓以極微火煎之,凡一切惡瘡癬疽痿瘑疥患,悉傅之,勿令近目及陰,其石等研之如粉膏欲凝,乃下攪令勻摩之逐手差矣。食惡肉散方 硫黃、雄黃、雌黃、漆頭鬉茹、麝香、礬石(燒各半兩)、馬齒礬石(燒三分)。右柒味,細(xì)作散傅之,充食惡肉令盡(千金有丹砂半兩)。滅瘢膏主百癰疽惡瘡赤疽,皆先以布揩作瘡以涂之鼻中息肉如大豆內(nèi)鼻中,痢血酒服如棗核大,病痔以綿裹梅子大內(nèi)下部中,中風(fēng)涂摩取愈婦人崩中產(chǎn)后中風(fēng)皆主之方。烏頭、
礬石(燒)、女萎、狼毒、躑躅、附子、野葛、烏賊骨、皂莢(炙)、赤石脂、天雄、
芍藥、芎藭、礜石(燒)、當(dāng)歸、石膏、莽草、地榆、鬼臼、續(xù)斷、蜀椒、白朮、
巴豆(去皮)、大黃、細(xì)辛、白芷、干地黃。右貳拾柒味,各壹兩,擣篩以成煎豬脂四升和藥以此為率,三沸三下,內(nèi)三指撮鹽其中下之,須服摩之,妊娠婦人勿服,其藥絹篩豬膏,臘月當(dāng)多合,用之神效,別取一升和鷹屎白三兩調(diào)和使熟傅之,滅瘢大驗。
豬蹄湯主癰疽及惡瘡有息肉方豬蹄(一具治如食法)、白歛、白芷、狼牙、
芍藥(各三兩)、黃連、黃芩、大黃、獨活(各二兩)。右玖味,切,以水三斗煮豬蹄,取一斗二升,去蹄內(nèi)藥,煮取五升,分洗瘡日三,良。治節(jié)腫方 生椒、麴末、釜月下土(末之)。右參味,末之,以大醋和傅上,干則易之。禁癰方 垽曰,癰非癰節(jié)非節(jié)土塊失癰即滅,三七遍,取一土塊摩腫上傳與病人男左如右。割一切腫方 凡人身上有腫腫在左割左,在右割右,足出少血即消,在足小指下橫文內(nèi)畔稜上此極良。禁一切腫方 凡一切腫亦覺陰垽曰,上有太山下有大海內(nèi)有大魚主食癰疽四岳使者於,我所須癰疽小鬼隨手消除急急如律令七遍。又方取紫檀細(xì)研大醋和之涂并治游腫。療身體手足卒腫方 取驢脂鹽末傅之。又方取大醋和蚯蚓矢傅之。又方擣蒼耳傅之,冬用子,春用心。又方取大醋和土消末傅之。
千金翼方卷第二十三
九江黃父相癰疽論,黃帝問於歧伯曰,余聞腸胃受榖,上焦出氣,以溫分肉而養(yǎng)骨節(jié)通腠理,中焦出氣如霧,上注谿谷而滲孫糗,津液和調(diào)變化赤而為血,血和則孫糗先參,乃注於絡(luò)糗,絡(luò)糗皆盈,乃注於經(jīng)糗,陰陽已張,因息乃行,行有綱紀(jì),周有道理,與天合同,不得休止,切而調(diào)之,從虛去實,寫則不足,疾則氣減,留之先后,從實去虛,補則有余,血氣已調(diào),形神乃持,余巳知血氣之平與不平,未知癰疽之所從生,成敗之時,死生之期,或有遠(yuǎn)近,何以度之可得聞乎,歧伯曰,經(jīng)糗流行不止,與天同度,與地合紀(jì),故天宿失度,日月薄蝕,地經(jīng)失紀(jì),水道流溢,草蘆不成,五谷不植,徑路不通,民不往來,巷聚邑居,別離異處,血氣猶然,請言其故,夫血糗榮衛(wèi)周流不休,上應(yīng)星宿,下應(yīng)經(jīng)數(shù),寒氣客於經(jīng)絡(luò)之中則血泣,血泣則不通,不通則衛(wèi)氣歸之不得復(fù)反,故癰腫也,寒氣化為熱熱勝則肉腐,肉腐則為膿,膿不瀉則爛筋,筋爛則傷骨,骨傷則髓消,不當(dāng)骨空,骨空不得泄瀉,則筋骨枯虛,枯虛則筋骨肌肉不相營(一作親),經(jīng)糗敗漏熏於五藏,藏傷,故死矣。
診癰疽發(fā)起處第二(方一首)黃帝曰,愿盡聞癰疽之形與忌日名,歧伯曰,略說癰疽極者有十八種。癰發(fā)於嗌中,名曰猛疽,不急治則化為膿,膿不瀉塞咽,半日而死,其化為膿者膿瀉已,則含豕膏,無食三日,已(一云無冷食)。發(fā)於頸,名曰夭疽,其疽大而赤黑,不急治則熱氣下入淵腋,前傷任糗,內(nèi)熏肝肺,則十余日而死。陽氣大發(fā)消腦流項,名曰腦爍疽,其色不樂(一作除),項痛如剌以鍼,心煩者死不可治。發(fā)於肩及臑名曰疵疽,其狀赤黑,不急治,此令人汗出至足,不害五藏發(fā)四五日逆鬊之(逆一作逞)。發(fā)於腋下赤堅者,名曰朱疽,治之用砭石,欲細(xì)而長娗啟之,涂以豕膏,六日已,勿衰,其疽堅而不潰者,為馬刀挾嬰,急治之(衰一作里)。發(fā)於胸,名曰井疽,其狀如大豆,三四日起不早治,下入腹中,不治七日死。發(fā)於膺,名曰甘疽,其狀如榖實瓜樓,??嗪疅?,急治之,去其寒熱,不治十歲死,死后膿自出。發(fā)於脅,名曰改訾,改訾者女子之病也,久之其狀大癰,膿其中,乃有生肉大如赤小豆,治之方。剉鬇翹草及根各一斗,以水壹斗陸升煮取貳升,即彊飲厚衣坐釜上,令汗出足已。發(fā)於股胻,名曰股脫疽,其狀不甚變色,癰膿內(nèi)搏於骨,不急治三十日死。發(fā)於股陰,名曰赤弛,不急治六十日死,在兩股內(nèi)者,不治(六日死)。發(fā)於尻,名曰銳疽,其狀赤堅大,急治之,不治三十日死。發(fā)於膝,名曰疵疽,其狀大癰色不變,寒熱而堅,勿石之,石之即死,須其色異柔,乃石之,生也。諸癰發(fā)於節(jié)而相應(yīng)者,不可治也。發(fā)於陽者百日死。發(fā)於陰者三十日死(一云四十日死)。發(fā)於脛名曰兔嚙,其狀如赤豆,至骨不急治,殺人。發(fā)於踝名曰走緩,其狀色不變,數(shù)石其輸而止其寒熱不死。發(fā)於足上下名曰四淫,其狀大癰,不急治,百日死。發(fā)於足傍名曰癘疽,其狀不大,初從小指發(fā),急治之,去其黑者,不消輒益,不治,百日死。發(fā)於足指名曰脫疽,其狀赤黑則死,不赤,黑不死,治之不衰,急斬去之,活也,不斬去者死。黃帝曰,夫子言癰疽何以別之,歧伯曰,榮氣稽留於經(jīng)糗之中,則血泣而不行,不行則衛(wèi)氣歸之,歸之而不通,壅遏不得行,故曰熱,大熱不止,熱勝則肉腐,肉腐則為膿,然不能陷肌膚於骨髓,骨髓不為焦枯,五藏不為傷,故命曰癰,何謂疽,荅曰,熱氣純盛,下陷肌膚筋髓骨肉,內(nèi)連五藏,血氣竭盡,當(dāng)其癰下筋骨良肉皆無余,故命曰疽,疽者其上皮天瘀以堅,如牛領(lǐng)之皮,癰者其上皮薄以澤,此其候也,帝曰善。帝曰,有疽死者奈何,歧伯曰,身有五部,伏菟一,腓二(一云膊),背二,五藏之輸四項五五部有疽,死也。帝曰,身形應(yīng)九宮奈何,歧伯曰,請言身形應(yīng)九野。左足應(yīng)立春其日戊寅已丑。左胸應(yīng)春分其日已卯。左手應(yīng)立夏其日戊辰已巳。膺喉頭首應(yīng)夏至其日丙午。右手應(yīng)立秋其日戊申已未。右胸應(yīng)秋分其日辛酉。右足應(yīng)立冬其日戊戍已亥。腰尻下窮應(yīng)冬至其日壬子。六府及膈下二藏,應(yīng)中州大禁太一所在之日及諸戊已也,凡候此九者,善候八正所在之處所主左右上下身體有癰腫者欲治之,無以其所直之日潰治之,是謂天忌日也。凡五子日夜半、五丑日雞鳴、五寅日平旦、
五卯日日出、五辰日食時、五巳日禺中、五午日日中、五未日日昳、五申日晡時、
五酉日日入、五戍日黃昏、五亥日人定。右以此日時遇疾發(fā)癰者,不起也。候癰疽色法第三
論曰,夫癰疽初發(fā)如微,人多不以為急,此實奇患,惟宜速治之,治之不速,病成難救,以此致禍能不痛哉,且述所懷以悟后賢,謹(jǐn)按黃父癰疽論論癰所著緩急之處,死生之期如左,發(fā)皮肉淺腫高而赤,貼即消不治亦愈。發(fā)筋肉深腫下而堅其色或青黃或白黑,或復(fù)微熱而赤,宜急治之,成消中半發(fā)附骨者,或未覺肉色已殃,已殃者癰疽之甚也。發(fā)背外皮薄為癰,皮厚為疽,如此者多見先兆,宜急治之,皮堅甚大者多致禍也。夫癰壞后有惡肉者,當(dāng)以豬蹄湯洗去穢,次傅食肉膏散,惡肉盡,乃傅生肉膏散,及摩四邊,令善肉速生,當(dāng)絕房室,慎風(fēng)冷,勿自勞動,須筋糗平復(fù)乃可任意耳,不爾,新肉易傷,傷則重潰,發(fā)則禍至,慎之慎之。
診知是癰疽法第四
癰疽之發(fā),未辨是非飢渴為始,始發(fā)之時,或發(fā)白疽,或似小節(jié),或復(fù)大痛,或復(fù)小痛,或發(fā)米粒大白膿子,皆是微候,宜善察之,欲知是非,重按其處,是即便隱痛,復(fù)按四邊比方得失審實之,是即炙,第一便炙其上二三百壯,又炙四邊一二百壯,小者炙四邊,中者炙六處,大者炙八處,壯數(shù)不慮多也,亦應(yīng)即薄貼,令得即消,內(nèi)須服解毒冷藥,令毒氣出外,外須薄貼熱藥法當(dāng)瘡開其口,令泄熱氣故也。
診癰疽有膿法第五
凡癰按之大堅者未有膿,半堅半軟者半有膿,當(dāng)上薄者都有膿,有膿便可破之,不爾侵食筋骨也。破之法,應(yīng)在下逆破之,令膿易出,用鈹鍼膿深難見,肉厚而生者用火鍼,若不別有膿者可當(dāng)其上數(shù)按之,內(nèi)便隱痛,殃堅者未有膿泄去熱氣,不爾,長速則不良。
候人年得疽法第六
歧伯曰赤疽發(fā)於額不寫,十余日死,可剌也,其膿赤多血死,未有膿可治,人年二十五、三十一、六十、九十五人神在額不可見血,見者死。杼疽發(fā),項若兩耳下不寫,十六日死,其六日可剌,其色黑見膿而癰者死不可治,人年十九、
二十三、三十五、四十九、五十一、五十五、六十一、八十七、
九十九神在兩耳下不可見血,見者死。蜂疽發(fā)背,起心俞若肩箅二十日不寫,死,其八日可剌也,其色赤黑膿見者死不治,人年六歲、十八、二十四、三十五、五十六、六十七、七十二、九十八神在肩不可見血,見者死。剌疽發(fā),肺俞若肝俞不寫,二十日死,其八日可剌,發(fā)而赤其上肉如椒子者死不可治,人年十九、二十五、三十三、四十九、五十七、六十八、七十三、八十一、九十七神在背不可見血,見者死。俠榮疽發(fā),脅起若兩肘頭,二十五日不寫死,其九日可剌,發(fā)赤白間其膿多白而無赤,可治,年十六、二十六、三十二、四十八、五十八、六十四、八十、九十六神在脅不可見血,見者死。勇疽發(fā),股起太陰,若伏菟二十五日不寫死,其十日可剌發(fā)青膿赤黑者死,白者尚可治,年十一、十五、
二十、三十一、四十三、四十六、五十九、六十三、七十五、九十一、
神在尻尾不可見血,見者死。標(biāo)叔疽發(fā),熱同,同耳聾后六十日腫如水狀,如此可剌之,但出水后乃有血,血出即除也,年五十七、六十五、七十三、八十、九十七神在背不可見血,見者死。旁疽發(fā),足趺,若足下三十日不寫死,其十二日可剌,發(fā)赤白膿而不大多其上癢赤黑,死不可治,年十三、二十九、三十五、六十一、七十三、九十三神在足不可見血,見者死。
相五色疽死生法第七
禽疽發(fā),如軫者數(shù)十處,一云四日腫食飲疼痛,其狀若變,十日可剌,其內(nèi)發(fā)方根寒齒如噤俞若坐,如是十五日死(俞若生未詳),釘疽發(fā)兩肩,此起有所逐惡血,結(jié)流內(nèi)外,榮衛(wèi)不通,發(fā)為釘疽,三日身腫痛甚,七日噤如鬫狀,十日可剌,不治,二十日死,陰疽發(fā),脾若陰股,始發(fā)腰彊內(nèi)不能自止,數(shù)飲不能多,五日堅痛,如此不治,三歲死。糗疽發(fā)環(huán)項(一云頸),始痛,身隨而熱,不欲動悁悁或不能食,此有所大畏恐怖而不精上氣欬,其發(fā)引耳不可以腫,二十日可剌,不剌八十日死。龍疽發(fā)背,起胃俞若腎俞,二十日不寫死,其九日可剌,其上赤下黑若青黑者死,發(fā)血膿者不死。首疽發(fā)背發(fā)熱八十日,大熱汗頸引身盡如欬,身熱同同如沸者,皮澤頗腫處淺剌之,不剌,入腹中二十日,死。行疽發(fā)如腫,或復(fù)相往來,可要其所在剌之,即愈。沖疽發(fā),小腹痛而振,寒熱冒五日悁悁,六日而變,十日死。敦疽發(fā),兩指頭若五指頭十八日不寫死其四日可,剌其發(fā)而黑癰不甚赤過節(jié),可治。疥疽發(fā),腋下若臂兩掌中振寒熱而咽干者,飲多則嘔,煩心悁悁,或卒胗反有合者,此則可汗,不汗當(dāng)死。筋疽發(fā)背,俠脊兩邊大筋,其色蒼,八日可剌,其癰在肌腹中,九十日死。陳干疽,發(fā)兩臂三四日痛不可動五十日方身熱而赤,六十日可剌,如剌糗無血,三四日死(一云病已)。蚤疽發(fā),手足五指頭,起即色不變,十日之內(nèi)可剌,過時不剌后為食癰,在腋,三歲死。倉疽發(fā),身癢后痛,此故傷寒氣入藏,篤發(fā)為倉疽,九日可剌,九十日死。赤疽發(fā),身腫堅核而身熱,不可以坐,不可以行,不可以屈伸,成膿剌之,即愈。赤疽(一云白疽)發(fā),膊若肘后癢,目痛傷精及身熱多汗,五六日死。赤疽發(fā)脾可治。赤疽發(fā)脾樞,六月可治,不治出歲死。赤疽發(fā)陰股堅,死,濡,可治。赤疽發(fā)掌中者可治。赤疽發(fā)脛,死不可治。黑疽發(fā),腫在背大骨上,八日可剌,過時不剌為骨疽,膿出不可止,出碎骨,六十日死。黑疽發(fā)腋淵死。黑疽發(fā),耳中如米此名文疽,死。黑疽發(fā)肩死。黑疽發(fā)缺盆中名曰伏癰,死。黑疽發(fā)肘上下,不死可治。黑疽發(fā)腓腸死。黑疽發(fā)膝臏堅,死,濡,可治。黑疽發(fā)趺上堅,死,足下久癰色赤死。手心主糗有腫癰在股脛,六日死,發(fā)膿血六十日而死。脅少陽糗有腫癰在頸,八日死發(fā)膿血十日死。腰太陽糗有腫交糗來於陽明癰在頸,十日而死,發(fā)膿血七日死。尻太陽糗有腫癰在足心少陽糗,八日死,發(fā)膿血八十日死。頭陽明糗有腫癰在尻六日死,發(fā)膿血六十日死。股太陽糗有腫癰在足太陽,七十日死,發(fā)膿血百日死。肩太陽太陰糗有腫癰在脛,八日死,發(fā)膿血四百日死。足少陽糗有腫癰在脅,八日死,發(fā)膿血六百日死。手陽明糗有腫癰在腋淵,一歲死,發(fā)膿血二歲死。薄貼第八(方三十一首)
松脂貼主癰疽腫方(煉松脂採松脂法附)松脂(貳斤成煉者)、惔脂(參兩)、
細(xì)辛(半兩)、黃蘗、白芷、芎藭、白歛、芍藥、莽草、白蠟、黃耆、黃芩、黃連、
大黃、當(dāng)歸、防風(fēng)(各壹兩)。右壹拾陸味,切,先以火煖銅鐺令熱,以蠟拭鐺使通濕,剉松脂令破內(nèi)鐺中,次下垿脂都消盡訖乃內(nèi)藥,以竹篦攪令調(diào),仍於微火一煎急攪令勿息,十沸下之,沸止更上,預(yù)作十箇濕土堆,一下置一堆上遍十堆則成及熱以新幕生布上,四面又安火炙,作絞子絞澄去滓,挑取向火涂紙依病處大小翦取貼之,周時易,此法稍難,好好用心作之,乃可成矣。煉松脂法 取大麻人三升,研之令細(xì),水三升淘之,生布絞去滓,松脂二升以水三升半煮令消盡,及熱,新布絞令脂出內(nèi)麻汁中,待小冷,取松脂牽挽令白,乃依法秤取。採松脂法 取深山大松本有露根,脂自流出白粘者佳,火燒黑彊者不堪用,亦可五月六月大暑時破作痕,三五日待出取之,須多者,多破根取之。升麻薄主癰疽方 升麻、大黃、黃耆、芎藭、龍骨、白及(各壹兩)、黃芩(陸兩)、白歛、牡蠣(熬)、甘草(各半兩)。右一十味,擣篩為散,以蜜和之如泥,涂布薄癰上,干即易之。痛微用此令消方 黃耆、青木香、梔子、干地黃、升麻、龍骨、大黃、黃蘗、黃芩、麻黃、黃連、芎藭、生犀(取末)、白歛、羚羊角。右壹拾伍味,等分,擣篩為散,以醋和之如泥,涂故布上,開口如小豆以泄熱氣,干則易之,差止。白歛薄主癰疽方 白歛、大黃、黃芩(并等分)。右三味,擣篩為散,以雞子白和如泥,涂布上薄腫上,薄干則易之,亦可以三指撮藥末,內(nèi)三升水中煮三沸,綿注汁拭腫上數(shù)十遍,以寒水石末和涂腫上,以紙覆之,干則易之,輒以煮汁拭之,日夜二十易。食惡肉散方 真朱、藜蘆(各壹分半)、鬉茹(半兩)、馬齒礬(燒)、硫黃、雄黃、麝香(各參分)。右七味,擣篩為散,粉瘡上,亦可膏和傅之著充瘡孔中佳。生肉膏主癰疽金瘡方
大黃、黃耆、芍藥、獨活、當(dāng)歸、白芷(各壹兩)、薤白(貳兩)、
生地黃(參兩取汁)。右八味,擣篩為散,切薤白以地黃汁成煎豬膏二升煎之,二上三下,以綿布絞去滓,以傅瘡,多少隨人意。升麻薄主癰疽結(jié)核種種色不異,時時牽痛,或經(jīng)年腫勢不消方。升麻、青木香、白歛、芒消、射干、當(dāng)歸、黃芩、桂心、芍藥、防風(fēng)、大黃、芎藭、干葛(各貳兩)、莽草(壹兩)。右一十四味,擣,以酒和令調(diào),微火煞令黃,以薄腫上,日再易,干者添酒更擣之,隨后薄腫上。
寒水石薄方寒水石、黃蘗、黃耆、黃連、大黃、石膏、梔子(各貳兩)、
白歛(肆兩)。右捌味,擣篩為末,粉粥和如泥,涂故布上薄腫上,干則易之。
當(dāng)歸貼諸腫方當(dāng)歸(一作當(dāng)陸)、黃芩、黃連、大黃、莽草、白芷、白歛、
白及(各貳兩)。右八味,擣篩為散,消膠汁稍稍和如泥,涂紙貼腫上,干則易之。有患癰破下膿訖,著充藥塞,瘡?fù)礋灷O,有人為去充藥,以楸葉十重貼之,以布帛裹,令緩急得所,日再三易之,痛悶即止,腫消,此極甚大良無比勝於眾貼,此主癰疽潰后及凍瘡有剌不出者,用之甚良,冬無楸葉,當(dāng)早收之,臨時以鹽湯沃之令釋,用之亦佳,薄削楸白皮用亦得,貼楸葉后不復(fù)煩悶,腫消減膿血惡汁出瘡陷下漸差。治腦篼諸節(jié)諸癰腫牢堅治之方 削附子令如惀子厚,正著腫上,以少唾濕附子,艾炙附子令熱徹,附子欲干輒令唾濕之,常令附子熱徹,附子欲干,輒更氣入腫中,無不愈者,此法絕妙不傳。治萬種癰腫方疾藜蔓凈洗三寸截之取得一斗,以水三升,煮取二升,去滓,內(nèi)銅器中煮取一升,內(nèi)小器中,煎如稠糖,下取涂瘡腫上,大良。治癰腫方 伏龍肝以大醋和作泥,涂布上貼之,干即易之,消矣,又和蒜擣如泥涂之。凡癰無問大小,亦覺即取膠壹片如掌,水清令軟納納然,心開一孔如錢孔大,貼腫上,若巳潰者,膿當(dāng)被膠急撮皆出盡,若未有膿者當(dāng)自消矣。又方 燒鯉魚作灰醋和傅之,一切腫用之皆愈,以差為限,至良。蛇銜生肉膏主癰疽金瘡敗壞方 蛇銜、
當(dāng)歸(各壹兩半)、生地黃(三兩)、黃連、黃耆、黃芩、大黃、續(xù)斷、芍藥、芎藭、
莽草、附子(炮去皮)、細(xì)辛、蜀椒(去目閉口)、白芷、白及(一作白鮮皮)、
薤白、甘草(炙各壹兩)。右壹拾捌味,切,以大醋漬兩宿,以臘月豬脂七升,煎三上三下,白芷色黃,下去滓,傅之。又方 生地黃(壹斤)薤白(五兩)、辛夷、芎藭、獨活、當(dāng)歸、黃耆、白芷、續(xù)斷、芍藥、黃芩、大黃(各壹兩)。右壹拾貳味,切,以臘月豬脂四升煎白芷黃色,下去滓傅之。
野葛貼主癰疽痔篼惡瘡婦人烋乳瘡方野葛、芍藥、薤白、通草(各半兩)、
當(dāng)歸(參分)、附子(壹分)。右六味,切之,醋浸半日,先煎豬脂八合令煙出,內(nèi)亂發(fā)半兩,令消盡,下,令熱定,乃內(nèi)松脂貳兩蠟半兩,更著火上令和,乃內(nèi)諸藥令沸,三上三下,去滓,泠之,浣故帛去垢,涂貼腫上,干即易之,春去附子,其亂發(fā)凈洗去垢,不爾令瘡?fù)?。又方?煎地黃汁如膠作餅貼之,日四易,三日差(千金云食挲肉)。紫葛貼癰腫方 紫葛(貳兩半)、大黃(伍分)、白歛、
玄參、黃連、黃芩、由跋、升麻、榆白皮(各三分)、青木香(半兩)、
赤小豆(半合)。右壹拾壹味,擣篩為散,以生地黃汁和之如泥傅之,干即易之,大醋和亦得。治癰疽瘡久不差方 松脂、薰陸香。右貳味,等分,擣,入少許鹽為餅,貼瘡上,惡汁出盡,即差。諸卒腫方 取芥子細(xì)末豬膽和如泥,涂病上,日三。蕪菁子封癰腫方 取蕪青子壹升,擣作細(xì)末,大醋和如泥封之,干則易之,芥子亦大佳。又方槐子半升,慎火草一把,擣細(xì),水和涂之。又方擣蔚臭汁服一雞子以滓封癰上,暖即易之,頭面腫更良。蔥白療癰疽篼有數(shù)孔積年不差方。蔥白壹斤,細(xì)切擣如泥,凈洗瘡拭干,封涂之,厚一分,日三,夜一,取差,止。八味黃耆薄方 黃耆、芎藭、大黃、黃連、莽草、黃芩、梔子、芍藥(等分)。右八味,為散,以雞子白和如泥涂布上,隨腫大小薄之,燥則易之,瘡上開孔,令得泄氣。搨湯主丹癰疽始發(fā)焮熱浸長進方兼主小兒丹長忌近陰。升麻、黃連、大黃、芎藭、羚羊角、當(dāng)歸、甘草(各二兩)、黃芩(三兩)。右八味,以水一徖,煮取五升,去滓,又還鐺中,內(nèi)芒消參兩,上火令一沸,則帛搨腫上,數(shù)過腫熱,便隨手消盡,王練甘休秘之。搨湯方 大黃、黃芩、白歛(各三兩)、芒消(壹兩半)。右四味,以水六升,煮取三升,以故帛四重內(nèi)汁中,以搨腫上,暖復(fù)易,畫夜為之。又方 凡癰以梁,上塵灰葵莖等分醋和傅之,干則易之。石癰堅如石不作膿者方。生商陸根貼軟布帛貼之,數(shù)易之,亦可擣傅,燥即易,癰當(dāng)消濡。
處療癰疽第九(論壹首方參拾參首)
論曰,諸癰狀多種不同無問久近,皆五香連翹湯主之,先剌去熱小豆薄之其間數(shù)數(shù)鍼去血,若巳失療潰爛者,猶常服五香漏蘆等湯下之,當(dāng)下大鍼入五分者則速愈,凡癰高而光者不大熱,其肉正平無尖而紫色者不須治,但以竹葉黃耆湯申其氣耳,其肉正平為無膿也,癰卒痛,用人物黃耆薄,大癰七日,小癰五日,其有堅彊者,診寧生破發(fā)背及發(fā)乳,若熱手不可得近者,內(nèi)先服王不留行散,外 摩發(fā)背膏,若背生破無苦在乳者,宜令極熟,熟之候,手按之隨手即起者便熟須鍼之,鍼法要得著膿,以意消息之,胸背不可過一寸,酌量不得膿,以食肉膏散著充頭內(nèi)癰口中,如人體熱氣歇服木占斯散,五日后癰欲差者,服排膿內(nèi)塞散,凡破癰之后,病人便綿惙欲死,內(nèi)寒外熱腫自有似癰而非者,當(dāng)以手按腫上無所連,即是風(fēng)毒耳,勿鍼,可服升麻湯,外摩膏破癰口當(dāng)令上留三分近下一分,鍼惟令極熱,極熱便不痛,破癰后敗壞不差者,作豬蹄湯洗之,旦冉,夏湯二日可用,冬六七日,湯半劑亦可用,胸中痛短氣者當(dāng)入闇中以手中指按左眼視若見光者,胸中有結(jié)癰若不見光者,瘭疽內(nèi)發(fā)鍼傷糗血不出住實不寫,當(dāng)成癰也,凡糗來細(xì)而沈時直著身有癰疽,糗來大漸小者陰結(jié)苦肌肉痺癰節(jié)尋寸口如此來大而漸小也。漏蘆湯方 漏蘆、白歛、黃芩、枳實(炙)、芍藥、升麻、麻黃、甘草(炙各貳兩)、大黃(三兩)。右九味,鬙咀,以水一斗煮取三升,分參服,無藥處單服大黃下之,一方白薇貳兩。
連翹五香湯方連翹、青木香、薰陸香、麝香、沈香、射干、獨活、桑寄生、通草、
升麻(各貳兩)、丁香(壹兩)、大黃(參兩別浸)。右壹拾壹味,鬙咀,以水九升,煮取減半,內(nèi)竹瀝貳升,煮敢參升,分參服,未差中間常服,佳。
王不留行散主癰疽及諸雜腫已潰皆服之方王不留行子(壹升)、
五色龍骨(貳兩)、野葛皮(半分)、栝樓(六合)、當(dāng)歸(貳兩)、干姜、
桂心(各壹兩)。右柒味,擣篩為散,食訖溫酒服方寸匕,日三,以四肢習(xí)習(xí)為度,不知漸稍加之,此浩仲堪方隋濟闍梨所名為神散,癰腫即消,極安穩(wěn)(千金云治癰腫不能潰困苦旡聊賴)。
黃耆竹葉湯治胸背游熱癰疽方黃耆(參兩)、生地黃(八兩)、甘草(參兩炙)、芍藥(參兩)、黃芩(參兩)、人參(貳兩)、麥門冬(去心三兩)、石膏(貳兩半)、芎藭(貳兩)、當(dāng)歸(貳兩)、生姜(五兩切)、大棗(三拾枚擘)、半夏(四兩洗)、淡竹葉(切壹升)。右壹拾肆味,以水壹斗貳升,先煮竹葉,取九升,去滓,內(nèi)諸藥煮取參升,分肆服,相去如人行二十里間食日三夜一之服。黃耆湯主癰腫熱盛口干除熱止渴方 黃耆、
升麻、栝樓、干地黃、麥門冬(去心三兩)、黃芩、芍藥(各壹兩)、
梔子(二十枚擘)。右八味,鬙咀,以水壹斗,煮取參升,分參服。
溫中湯主癰疽取冷過多寒中下痢食完出方
甘草(炙)、干姜、附子(炮各壹兩半)、蜀椒(二百四十枚汗)。右肆味,鬙咀,以水陸升,煮取貳升,分參服。黃耆散主癰疽撮膿方 黃耆(五分膿多倍之)、
小豆(一分熱口干倍之)、芎藭(半兩肉大生倍之)、芍藥(二分痛不止倍之)、
栝樓(二分渴小便利倍之)、白歛)三分有膿不合倍之)。右六味,擣篩為散,酒服方寸匕,日三(廣濟有甘草三分)。瞿麥散,主諸癰潰及未潰,瘡中疼痛,膿血不絕不可忍之方。瞿麥、白芷、黃耆、常歸、細(xì)辛、芍藥、芎藭、薏苡仁、赤小豆(各壹兩)。右九味,先以清酒漬豆出於銅器中熬之,干復(fù)漬,漬熬五過止,然后治末之合下篩,溫酒服方寸匕,日夜各五,三日后痛者肌肉生,一方以苦酒漬小豆多痛,倍瞿麥,瘡未開倍白芷,膿多倍黃耆薏苡芍藥。
黃耆湯主癰腫虛弱方黃耆(四兩)、升麻(三兩)、桂心(冷用貳分)、黃芩(壹兩)、竹葉(切壹升)、茯苓、生姜(切)、甘草(各貳兩炙)。右八味,鬙咀,以水貳斗,煮竹葉,減五升,去之,澄取九升,內(nèi)諸藥,煮取參升,去滓,分參服,日三。諸惡腫失治有膿者方 燒剌榆鍼,作灰水服之,經(jīng)宿即頭出,服壹鍼作壹頭,多鍼多頭,無剌榆者燒蛇蛻皮灰水和封上,一日即孔出,仍凵別服五香湯,以筋作綎任乳中勿令合,使引膿血,若巳成大瘡,去血盡,煮小兒餔涂之,上著干姜末,以漸自消。五利湯主年四十巳還彊壯常大患熱發(fā)癰疽無定處大小便不通方。大黃、升麻(各三兩)、黃芩(貳兩)、梔子(十五枚)、芒消(壹兩)。右伍味,鬙咀,以水伍升,煮取參升肆合,去滓,下芒消,分肆服,快利即止。癰疽潰膿大多里虛方黃耆、麥門冬(去心各三兩)、生姜(四兩切)、五味子(四兩)、桂心、芎藭、茯苓、遠(yuǎn)志(去心)、當(dāng)歸、人參(各二兩)、大棗(二十兩去核)、甘草(六兩炙)。右壹拾貳味,鬙咀,以水壹斗煮取肆升,分陸服。干地黃丸,主壯熱人長將服之,終身不發(fā)癰疽,令人肥悅耐勞苦方。干地黃(五兩)、
天門冬(去心四兩)、大黃(三兩)、巴戟天、肉蓯蓉、栝樓、人參(各壹兩)、
芍藥、桂心、當(dāng)歸、黃芩、黃耆、遠(yuǎn)志(去心)、石斛、甘草(炙各二兩)。右壹拾伍味,擣篩為末,煉蜜和丸如梧子,酒服拾丸,日二,加至貳拾圓。
干地黃圓主虛熱消瘡節(jié)方干地黃(四兩)、大黃(六兩)、芍藥、茯苓(各三兩)、
遠(yuǎn)志(去心)、升麻、桂心、黃芩、麥門冬(去心)、人參、王不留行子、甘草(各二兩炙)。右壹拾貳味,擣篩為末,煉蜜和圓如梧子,酒服拾圓日參,加至貳拾圓,長服,令人肥?。ㄇЫ鹩需讓嵍桑8傻攸S圓,主虛勞客熱,數(shù)發(fā)癰腫瘡節(jié)經(jīng)年不除者悉主之方。干地黃(四兩)、天門冬(去心五兩)、人參(壹兩)、黃耆、黃連、大黃、黃芩(各三兩)、芍藥、細(xì)辛、茯苓、澤瀉、
干漆(熬)、桂心、甘草(炙各二兩)。右壹拾肆味,擣篩為散,煉蜜和圓如梧子,酒服拾圓,日三夜一,加至貳拾圓,長服,延年益壽,終身不發(fā)癰節(jié),凡大黃皆薄切,五升米下蒸之暴干,熱多者倍大黃。排膿內(nèi)塞散,主大瘡熱已退,膿血不止,瘡中肉虛疼痛方。防風(fēng)、茯苓、白芷、遠(yuǎn)志(去心)、
芎藭、桔梗、人參、當(dāng)歸、黃耆、甘草(炙各一兩)、厚樸(炙)、桂心(各二兩)、附子(二枚炮)、赤小豆(三合熬)。右壹拾肆味,擣篩為散,酒服方寸匕,日三,夜壹服。瞿麥散主排膿止痛利小便方。瞿麥、麥門冬(去心)、黃耆、當(dāng)歸、白歛(各壹兩)、芎藭、赤小豆(半合)、桂心(半兩)、芍藥(二兩)。右九味,擣篩為散,先食溫酒服方寸匕,日參服。薏苡仁散,主癰腫令自潰長肌肉方。薏苡仁、干地黃、肉蓯蓉,白歛、當(dāng)歸、桂心(各壹兩)。右陸味,擣篩為散,先食,以溫酒服方寸匕,日參,夜貳服。五香湯主惡氣毒腫方 沈香、丁香、麝香(湯成入)、薰陸香、青木香(各壹兩)。右伍味,切,以水伍升煮取貳升,分參服,不差,更合服,以湯滓薄腫上。充疽膏方 當(dāng)歸、芎藭、白芷、松脂、烏頭(各二兩)、巴豆(三十枚去皮)、豬脂(三升)。右七味,切,內(nèi)膏中微火煎參沸,內(nèi)松脂耗令相得,以綿布絞去滓,以膏著綿絮充頭尖作充充之,隨病深淺充之,膿自出,食惡肉盡即生好肉,瘡淺者勿充著瘡中日參,惡肉盡止。
干癰瘡凡是瘡瘍皆用之方雄黃、雌黃、硫黃、白礬(燒)、胡粉)、
松脂(各二兩)、水銀(三兩)。右柒味,細(xì)研如粉以水銀不見為度,內(nèi)后膏中,以十只筋攪之?dāng)?shù)千匝冷密貯勿泄。藜蘆、漏蘆、狼牙、羊蹄根、青葙。地榆、當(dāng)歸、萹蓄、鬉茹(各二兩)、白歛、蛇床子(各壹兩半)。右壹拾壹味,擣篩為散,以醋浸一宿,以成煎豬膏四升,煎三上三下,膏成絞去滓以極微火煎之,凡一切惡瘡癬疽痿瘑疥患,悉傅之,勿令近目及陰,其石等研之如粉膏欲凝,乃下攪令勻摩之逐手差矣。食惡肉散方 硫黃、雄黃、雌黃、漆頭鬉茹、麝香、礬石(燒各半兩)、馬齒礬石(燒三分)。右柒味,細(xì)作散傅之,充食惡肉令盡(千金有丹砂半兩)。滅瘢膏主百癰疽惡瘡赤疽,皆先以布揩作瘡以涂之鼻中息肉如大豆內(nèi)鼻中,痢血酒服如棗核大,病痔以綿裹梅子大內(nèi)下部中,中風(fēng)涂摩取愈婦人崩中產(chǎn)后中風(fēng)皆主之方。烏頭、
礬石(燒)、女萎、狼毒、躑躅、附子、野葛、烏賊骨、皂莢(炙)、赤石脂、天雄、
芍藥、芎藭、礜石(燒)、當(dāng)歸、石膏、莽草、地榆、鬼臼、續(xù)斷、蜀椒、白朮、
巴豆(去皮)、大黃、細(xì)辛、白芷、干地黃。右貳拾柒味,各壹兩,擣篩以成煎豬脂四升和藥以此為率,三沸三下,內(nèi)三指撮鹽其中下之,須服摩之,妊娠婦人勿服,其藥絹篩豬膏,臘月當(dāng)多合,用之神效,別取一升和鷹屎白三兩調(diào)和使熟傅之,滅瘢大驗。
豬蹄湯主癰疽及惡瘡有息肉方豬蹄(一具治如食法)、白歛、白芷、狼牙、
芍藥(各三兩)、黃連、黃芩、大黃、獨活(各二兩)。右玖味,切,以水三斗煮豬蹄,取一斗二升,去蹄內(nèi)藥,煮取五升,分洗瘡日三,良。治節(jié)腫方 生椒、麴末、釜月下土(末之)。右參味,末之,以大醋和傅上,干則易之。禁癰方 垽曰,癰非癰節(jié)非節(jié)土塊失癰即滅,三七遍,取一土塊摩腫上傳與病人男左如右。割一切腫方 凡人身上有腫腫在左割左,在右割右,足出少血即消,在足小指下橫文內(nèi)畔稜上此極良。禁一切腫方 凡一切腫亦覺陰垽曰,上有太山下有大海內(nèi)有大魚主食癰疽四岳使者於,我所須癰疽小鬼隨手消除急急如律令七遍。又方取紫檀細(xì)研大醋和之涂并治游腫。療身體手足卒腫方 取驢脂鹽末傅之。又方取大醋和蚯蚓矢傅之。又方擣蒼耳傅之,冬用子,春用心。又方取大醋和土消末傅之。
千金翼方卷第二十三