脹論第三十五

黃帝曰：脈之應(yīng)于寸口，如何而脹？岐伯曰：其脈大堅(jiān)以澀者，脹也。黃帝曰：何以知商府之脹也？岐伯曰：陰為藏，陽(yáng)為府。黃帝曰：夫氣之令人脹也，在于血脈之中耶，藏府之內(nèi)乎？岐伯曰：王（一云＿字）者皆存焉，然而脹之舍也。黃帝曰：愿聞脹之舍。岐伯曰：夫脹者，皆在于藏府之外，排藏府而郭胸脅，脹皮膚，故命日脹。黃帝曰：藏府之在胸脅腹里之內(nèi)也，若匣匾之藏禁器也，各有次舍，異名而同處，一域之中，其氣各異，愿聞其故。黃帝曰：未解其意，再問(wèn)入岐伯曰：夫胸腹，藏府之郭也。膻中者，心主之宮城也。胃者，太倉(cāng)也。咽喉小腸者，傳送也。胃之五竅者，間里門(mén)戶(hù)也。廉泉玉英者，津液之道也。故五藏六府者，各有畔界，其病各有形狀。營(yíng)氣循脈，衛(wèi)氣逆為脈脹，衛(wèi)氣井脈，循分為膚脹。三里而瀉，近者一下，遠(yuǎn)者三下，無(wú)間虛實(shí)，工在疾瀉。黃帝曰：愿聞脹形。岐伯曰：夫心脹者，煩心短氣，臥不安。肺脹者，虛滿(mǎn)而喘咳。肝脹者，脅下滿(mǎn)而痛引小腹。脾脹者，善吵，四肢煩說(shuō)，體重不能勝衣，臥不安。腎脹者，腹?jié)M引背央央然，腰辟痛。六府脹：胃脹者，腹?jié)M，胃院痛，鼻聞焦臭，妨于食，大便難。大腸脹者，腸鳴而痛準(zhǔn)圈，冬日重感于寒，則飧泄不化。小腸脹者，少腹腹脹，引腰而痛。膀優(yōu)脹者，少腹?jié)M而氣在。三焦脹者，氣滿(mǎn)于皮膚中，輕輕然而①黃帝曰：未解其意，再問(wèn)：（太素）、（甲乙經(jīng)）無(wú)此句，疑為行文。156不堅(jiān)。膽脹者，脅下痛脹，口中苦，善太息。凡此諸脹者，其道在一，明知逆順，針數(shù)不失。瀉虛補(bǔ)實(shí)，神去其寶，致邪失正，真不可定，粗之所敗，謂之夭命。補(bǔ)虛瀉實(shí)，神歸其室，久塞其空，謂之良工。黃帝曰：脹者焉生？何因而有？岐伯曰：衛(wèi)氣之在身也，常然并脈確分肉，行有逆順，陰陽(yáng)相隨，乃得天和，五藏更始，四時(shí)循序，五谷乃化。然后厥氣在下，營(yíng)衛(wèi)留止，寒氣逆上，真邪相攻，兩氣相搏，乃合為脹也。黃帝曰：善。何以解惑？岐伯曰：合之于真，三合而得。帝曰：善。黃帝問(wèn)于岐伯曰：脹論言無(wú)問(wèn)虛實(shí)，工在疾瀉，近者一下，遠(yuǎn)者王下。今有其三而不下者，其過(guò)焉在？岐伯對(duì)曰：此言陷于肉盲，而中氣穴者也。不中氣穴則氣內(nèi)團(tuán)；針不陌盲，則氣不行；上越中肉，則衛(wèi)氣相亂，陰陽(yáng)相逐。其于脹也，當(dāng)瀉不瀉，氣故不下，三而不下，必更其道，氣下乃止，不下復(fù)始，可以萬(wàn)全，烏有殆者乎？其于脹也，必審其隊(duì)當(dāng)瀉則瀉，當(dāng)補(bǔ)則補(bǔ)，如鼓應(yīng)樣，惡有不下者乎？