邪客第七十一

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黃帝問于伯高曰:夫邪氣之客人也,或令人目不瞑,不臥出者,何氣使然?伯高曰:五谷人于胃也,其糟粕、津液、宗氣分為三隧。故宗氣積于胸中,出于喉嚨,以貫心脈,而行呼吸焉。營氣者,泌其津液,注之于脈,化以為血,以榮四末,內(nèi)注五藏六府,以應(yīng)刻數(shù)焉。衛(wèi)氣者,出其悍氣之源疾,而先行于四本分肉皮膚之間而不休者也,晝?nèi)招杏陉?,夜行于陰,常從足少明之分間,行于五藏六府。今厥氣客于五藏六府,則衛(wèi)氣獨(dú)衛(wèi)其外,行于陽,不得人于陰。行于陽則陽氣盛,陽氣盛則陽躍陷;不得人于陰,陰虛,故目不瞑。黃帝曰:善。治之奈何?伯高曰:補(bǔ)其不足,瀉其有余,調(diào)其虛實(shí),以通其道而去其邪,飲以半夏湯一劑,陰陽已通,其臥立至。黃帝曰:善。此所謂決岐變?nèi)?jīng)絡(luò)大通,陰陽和得者也。愿聞其方。伯商曰:其湯方以流水千里以外者八升,揚(yáng)之萬遍,取其清五升煮之,炊以葦薪火,沸置作米一升,治半夏五合,徐炊,令竭為一升半,去其滓,飲汁一小杯,日三稍益,以知為度。故其病新發(fā)者,復(fù)杯則臥,汗出則已矣。久者,三飲而已也。黃帝問于伯高曰:愿聞人之肢節(jié),以應(yīng)天地奈何?伯高答曰:天圓地方,人頭圓足方以應(yīng)之。天有日月,人有兩目。地有九州,人有九竅。天有風(fēng)雨,人有喜怒。天有雷電,人有音聲。天有四時(shí),人有四肢。天有五音,人有五藏。天有六律,人有六府。天有冬夏,人有寒熱。天有十日,人有手十指。辰有十二,人有足十指、莖。垂以應(yīng)之;女子不足二節(jié),以抱人形。天有陰陽,人有夫妻。歲有三百六十五日,人184有三百六十節(jié)。地有高山,人有肩膝。地有深谷,人有胞胭。地有十二經(jīng)水,人有十二經(jīng)脈。地有泉脈,入有衛(wèi)氣。地有草黃,人有毫毛。天有晝夜,人有臥起。天有列星,人有牙齒。地有小山,人有小節(jié)。地有山石,人有高骨。地有林木,人有募筋。地有聚邑,人有服肉。歲有十二月,人有十二節(jié)。地有四時(shí)不生草,人有無子。此人與天地相應(yīng)者也。黃帝問于岐伯曰:余愿聞持針之?dāng)?shù),內(nèi)針之理,縱舍之意,并皮開膀理,奈何?脈之屈折,出入之處,焉至而出,焉至而止,焉至而徐,焉至而疾,焉至而入?六府之輸于身者,余愿盡聞。少序別離之處,離而入陰,別而太陽,此何道而從行?愿盡聞其方。岐伯曰:帝之所問,針道畢矣。黃帝曰:愿卒聞之。岐伯曰:手太陽之脈,出于大措之端,內(nèi)屈,循白白際,至本節(jié)之后太淵留以法,外屈,上于本節(jié)下,內(nèi)屈,與陰諸絡(luò)會(huì)于魚際,數(shù)脈并注,其氣滑利,伏行空骨之下,外屈,出于寸口而行,上至于肘內(nèi)廉,入于大筋之下,內(nèi)屈,上行漏陰,入腋下,內(nèi)屈走肺,此順行逆數(shù)之屈折也。心主之脈,出于中指之端,內(nèi)屈,循中指內(nèi)廉以上留于掌中,伏行兩骨之間,外屈,出兩筋之間,骨肉之際,其氣滑利,上二寸,外屈,出行兩筋之間,上至肘內(nèi)廉,人于小筋之下,留兩骨之會(huì),上入于胸中,內(nèi)絡(luò)于心脈。黃帝曰:手少明之脈獨(dú)無偷,何也?岐伯曰:少明,心脈也。心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也,其藏堅(jiān)固,邪弗能容也。容之則心傷,心傷則神去,神去則死矣。故諸邪之在于心者,皆在于心之包絡(luò),包絡(luò)者,心主之脈也,故獨(dú)無腦焉。黃帝曰:少陰獨(dú)無腦者,不病乎?岐伯曰;其外經(jīng)病而藏不病,故獨(dú)取其經(jīng)于掌后銳骨之端。其余脈出人屈折,其行之徐疾,皆如手少阻心主之脈行也。故本輸者,皆因其氣之虛實(shí)疾徐以取之,是謂因沖而瀉,因衰而補(bǔ),如是考,邪氣得去,真氣堅(jiān)固,是謂因天之序。黃帝曰:持針縱舍奈何?妨伯曰:必先明知十H經(jīng)脈之本末,皮膚之寒熱,脈之盛衰滑澀。其脈得而盛者,病日進(jìn);虛而細(xì)者,久以持;大以澀者,為痛痹;陰陽如一者,病難治。其本末尚熱者,病尚在;其熱已衰者,其病亦去矣。持其尺,察其肉之堅(jiān)脆、大小、滑澀、寒溫、燥濕。因視目之五色,以知五藏而決死生。視其血脈,察其色,以知其寒熱痛痹。黃帝曰:持針縱舍,余未得其意也。岐伯曰:持外之道,欲端以正,安以靜,先知虛實(shí),而行疾徐,左手執(zhí)骨,右手循之,無與肉果,瀉欲端以正,補(bǔ)必閉膚。輔針導(dǎo)氣,邪得淫法,真氣得后。黃帝曰:扦皮開股理奈何?岐伯曰:因其分肉,左別其膚,微內(nèi)而徐瑞之,適神不散,邪氣得去。黃帝問于岐伯曰:人有八虛,各何以候?岐伯答曰:以候五藏。黃帝曰:候之條例岐伯曰:肺心有邪,其氣留于兩肘;肝有邪,其氣流于兩腋;脾有邪,其氣留于兩群;腎有邪,其氣留于兩隊(duì)凡此人虛者,皆機(jī)關(guān)之室,直氣之所過,血絡(luò)之所游,邪185氣惡血,固不得住留,住留則傷筋絡(luò),骨節(jié)機(jī)關(guān)不得屈伸,故搞①攣也。

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