瀕湖脈學·四言舉要
作者：李時珍宋南康紫虛隱君崔嘉彥希范著
明荊州月池子李言聞子郁刪補脈乃血派，氣血之先，血之隧道，氣息應焉。
其象法地，血之府也，心之合也，皮之部也。
資始于腎，資生于胃，陽中之陰，本乎營衛(wèi)。營者陰血，衛(wèi)者陽氣，營行脈中，衛(wèi)行脈外。
脈不自行，隨氣而至，氣動脈應，陰陽之義。
氣如橐龠，血如波瀾，血脈氣息，上下循環(huán)。
十二經(jīng)中，皆有動脈，惟手太陰，寸口取決。此經(jīng)屬肺，上系吭嗌，脈之大會，息之出入。一呼一吸，四至為息，日夜一萬，三千五百。
一呼一吸，脈行六寸，日夜八百，十丈為準。
初持脈時，合仰其掌，掌后高骨，是謂關上。關前為陽，關后為陰，陽寸陰尺，先后推尋。
心肝居左，肺脾居右，腎與命門，居兩尺部。
魂魄谷神，皆見寸口，左主司官，右主司府。左大順男，右大順女，本命扶命，男左女右。
關前一分，人命之主，左為人迎，右為氣口。神門決斷，兩在關后，人無二脈，病死不愈。
男女脈同，惟尺則異，陽弱陰盛，反此病至。
脈有七診，日浮中沉，上下左右，消息求尋。
又有九候，舉按輕重，三部浮沉，各候五動。
寸候胸上，關候膈下，尺候于臍，下至跟蹤。
左脈候左，右脈候右，病隨所在，不病者否。
浮為心肺，沉為腎肝，脾胃中州，浮沉之間。
心脈之浮，浮大而散，肺脈之浮，浮澀而短。
肝脈之沉，沉而弦長，腎脈之沉，沉實而濡。
脾胃屬土，脈宜和緩，命為相火，左寸同斷。
春弦夏洪，秋毛冬石，四季和緩，病生于內。春得秋脈，死在金日，五臟準此，推之不失。
四時百病，胃氣為本，脈貴有神，不可不審。調停自氣，呼吸定息，四至五至，平和之則。
三至為遲，遲則為冷，六至為數(shù)，數(shù)即熱證。
轉遲轉冷，轉數(shù)轉熱，遲數(shù)既明，浮沉當別。
浮沉遲數(shù)，辯內外因，外因于天，內因于人。天有陰陽，風雨晦冥，人喜怒憂，思悲恐驚。外因之浮，則為表證，沉里遲陰，數(shù)則陽盛。
內因之浮，虛風所為，沉氣遲冷，數(shù)熱何疑。
浮數(shù)表熱，沉數(shù)里熱，浮遲表虛，沉遲冷結。
表里陰陽，風氣冷熱，辯內外因，脈證參別。
脈理浩繁，總括于四，既得提綱，引申觸類。
浮脈法天，輕手可得，泛泛在上，如水漂木。
有力洪大，來盛去悠，無力虛大，遲而且柔。虛甚則散，渙漫不收，有邊無中，其名曰芤。
浮小為濡，綿浮水面，濡甚則微，不任尋按。
沉脈法地，近于筋骨，深深在下，沉極為伏。有力為牢，實大弦長，牢甚則實，愊愊而強。
無力為弱，柔小如綿，弱甚則細，如蛛絲然。
遲脈屬陰，一息三至，小駛于遲，緩不及四。
二損一敗，病不可治，兩息奪精，脈已無氣。
浮大虛散，或見芤革，浮小濡微，沉小細弱。
遲細為澀，往來極難，易散一止，止而復還。
結則來緩，止而復來，代則來緩，止不能回。
數(shù)脈屬陽，六至一息，七疾八極，九至為脫。
浮大者洪，沉大牢實，往來流利，是謂之滑。
有力為緊，彈如轉索，數(shù)見寸口，有止為促。
數(shù)見關中，動脈可候，厥厥動搖，狀如小豆。
長則氣治，過于本位，長而端直，弦脈應指。
短則氣病，不能滿部，不見于關，惟尺寸候。
一脈一形，各有主病，數(shù)脈相兼，則見諸證。
浮脈主表，里必不足，有力風熱，無力血弱。
浮遲風虛，浮數(shù)風熱，浮緊風寒，浮緩風濕。
浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛火，浮微勞極。
浮濡陰虛，浮散虛劇，浮弦痰飲，浮滑痰熱。
沉脈主表，主寒主積，有力痰食，無力氣郁。沉遲虛寒，沉數(shù)熱伏，沉緊冷痛，沉緩水畜。
沉牢痼冷，沉實熱極，沉弱陰虛，沉細痹濕。
沉弦飲痛，沉滑宿食，沉伏吐利，陰毒聚積。遲脈主臟，陽氣伏潛，有力為痛，無力虛寒。
數(shù)脈主腑，主吐主狂，有力為熱，無力為瘡。
滑脈主痰，或傷于食，下為畜血，上為吐逆。澀脈少血，或中寒濕，反胃結腸，自汗厥逆。
弦脈主飲，病屬膽肝，弦數(shù)多熱，弦遲多寒。
浮弦支飲，沉弦懸痛，陽弦頭痛，陰弦腹痛。
緊脈主寒，又主諸病，浮緊表寒，沉緊里痛。
長脈氣平，短脈氣病，細則氣少，大則病進。
浮長風癇，沉短宿食，血虛脈虛，氣實脈實。
洪脈為熱，其陰則虛，細脈為濕，其血則虛。
緩大者風，緩細者濕，緩澀血少，緩滑內熱。
濡小陰虛，弱小陽竭，陽竭惡寒，陰虛發(fā)熱。
陽微惡寒，陰微發(fā)熱，男微虛損，女微瀉血。
陽動汗出，陰動發(fā)熱，為痛與驚，崩中失血。
虛寒相搏，其名為革，男子失精，女子失血。
陽盛則促，肺癰陽毒，陰盛則結，疝瘕積郁。
代則氣衰，或泄膿血，傷寒心悸，女胎三月。脈之主病，有宜不宜，陰陽順逆，兇吉可推。
中風浮緩，急實則忌，浮滑中痰，沉遲中氣。
尸厥沉滑，卒不知人，入臟身冷，入腑身溫。
風傷于沖，浮緩有汗，寒傷于營，浮緊無汗。暑傷于氣，脈虛身熱，濕傷于血，脈緩細澀。傷寒熱病。脈喜浮洪。沉微澀小，證反必兇。
汗后脈靜，身涼則安。汗后脈躁。熱甚必難。
陽病見陰，病必危殆，陰病見陽，雖困無害。
上不至關，陰氣已絕，下不至關，陽氣已竭。
代脈止歇，臟絕傾危，散脈無根，形損難醫(yī)。飲食內傷，氣口急滑，勞倦內傷，脾脈大弱。
欲知是氣，下手脈沉，沉極則伏，澀弱久深。
火郁多沉，滑痰緊食，氣澀血芤，數(shù)火細濕?；鞫嗵?，弦主留飲，熱則滑數(shù)，寒則弦緊。
浮滑兼風，沉滑兼氣，食傷短疾，濕留濡細。
瘧脈自弦，弦數(shù)者熱，弦遲者寒，代散者折。
泄瀉下痢，沉小滑弱，實大浮洪，發(fā)熱則惡。
嘔吐反胃，浮滑者昌，弦數(shù)緊澀，結腸者亡。
霍亂之候，脈代勿訝，厥逆遲微，是則可怕。
咳嗽多浮，聚肺關胃，沉緊小危，伏濡易治。
喘急息肩，浮滑者順，沉澀肢寒，散脈逆證。
病熱有火，洪數(shù)可醫(yī)，沉微無火，無根者危。
骨蒸發(fā)熱，脈數(shù)而虛，熱而澀小，必殞其軀。
勞極諸虛，浮耎微弱，土敗雙弦，火炎急數(shù)。
諸病失血，脈必見芤，緩小可喜，數(shù)大可憂。
淤血內畜，卻宜牢大，沉小澀微，反成其害。遺精白濁，微澀而弱，火盛陰虛，芤濡洪數(shù)。三消之脈，浮大者生，細小微澀，形脫可驚。
小便淋閟，鼻頭色黃，澀小無血，數(shù)大何妨。大便燥結，須分氣血，陽數(shù)而實，陰遲而澀。
癲乃重陰，狂乃重陽，浮洪吉兆，沉急兇殃。
癇脈宜虛，實急者惡，浮陽沉陰，滑痰數(shù)熱。
喉痹之脈，數(shù)熱遲寒，纏喉走馬，微伏則難。
諸風眩運，有火有痰，左澀死血，右大虛看。
頭痛多弦，浮風緊寒，熱洪濕細，緩滑厥痰。
氣虛弦耎，血虛微澀，腎厥弦堅，真痛短澀。
心腹之痛，其類有九，細遲從吉，浮大延久。疝氣弦急，積聚在里，牢急者生，弱急者死。腰痛之脈，多沉而弦，兼浮者風，兼緊者寒。
弦滑痰飲，濡細腎著，大乃腎虛，沉實閃肭。腳氣有四，遲寒數(shù)熱，浮滑者風，濡細者濕。
痿病肺虛，脈多微緩，或澀或緊，或細或濡。
風寒濕氣，合而為痹，浮澀而緊，三脈乃備。
五疽實熱，脈必洪數(shù)，澀微屬虛，切忌發(fā)渴。
脈得諸沉，責其有水，浮氣與風，沉石或里。沉數(shù)為陽。沉遲為陰，浮大出厄。虛小可驚。脹滿脈弦，土制于木，濕熱數(shù)洪，陰寒遲弱。
浮為虛滿，緊則中實，浮大可治，虛小危極。五臟為積，六腑為聚，實強者生，沉細者死。中惡腹脹，緊細者生，脈若浮大，邪氣已深。
癰疽浮散，惡寒發(fā)熱，若有痛處，癰疽所發(fā)，
脈數(shù)發(fā)熱，而痛者陽，不數(shù)不熱，不疼陰瘡。未潰癰疽，不怕洪大，已潰癰疽，洪大可怕。
肺癰已成，寸數(shù)而實，肺痿之形，數(shù)而無力。
肺癰色白，脈宜短澀，不宜浮大，唾糊嘔血。
陽癰實熱，滑數(shù)可知，數(shù)而不熱，關脈芤虛。
微澀而緊，未膿當下，緊數(shù)膿成，切不可下。
婦人之脈，以血為本，血旺易胎，氣旺難孕。
少陰動甚，謂之有子，尺脈滑利，妊娠可喜。
滑疾不散，胎必三月，但疾不散，五月可別。
左疾為男，右疾為女，女腹如箕，男腹如斧。
欲產(chǎn)之脈，其至離經(jīng)，水下乃產(chǎn)，未下勿驚。
新產(chǎn)之脈，緩滑為吉，實大弦牢，有證則逆。小兒之脈，七至為平，更察色證，與虎口文。
奇經(jīng)八脈，其診又別，直上直下，浮則為督。牢則為沖，緊則任脈，寸左右彈，陽蹻可決。
尺左右彈，陰蹻可別，關左右彈，帶脈當訣。尺外斜上，至寸陰維，尺內斜上，至寸陽維。
督脈為病，脊強癲癇，任脈為病，七疝瘕堅。沖脈為病，逆氣里急，帶主帶下，臍痛精失。
陽維寒熱，目眩僵臥，陰維心痛，胸肋刺筑。
陽為蹻病，陽緩陰急，陰為蹻病，陰緩陽急。
癲癇瘈瘲，寒熱恍惚，八脈脈證，各有所屬。
平人無脈，移于外絡，兄位弟乘，陽谿列缺。
病脈既明，吉兇當別，經(jīng)脈之外，又有真脈。
肝絕之脈，循刀責責，心絕之脈，轉豆躁疾。脾則雀啄，如屋之漏，如水之流，如杯之復。
肺絕如毛，無根蕭索，麻子動搖，浮波之合。
腎脈將絕，至如省客，來如彈石，去如解索。
命脈將絕，鰕游魚翔，至如涌泉，絕在膀胱，
真脈既形，胃已無氣，參察色證，斷之以臆。瀕湖脈學卷終合肥范錫堯靜存參校
明荊州月池子李言聞子郁刪補脈乃血派，氣血之先，血之隧道，氣息應焉。
其象法地，血之府也，心之合也，皮之部也。
資始于腎，資生于胃，陽中之陰，本乎營衛(wèi)。營者陰血，衛(wèi)者陽氣，營行脈中，衛(wèi)行脈外。
脈不自行，隨氣而至，氣動脈應，陰陽之義。
氣如橐龠，血如波瀾，血脈氣息，上下循環(huán)。
十二經(jīng)中，皆有動脈，惟手太陰，寸口取決。此經(jīng)屬肺，上系吭嗌，脈之大會，息之出入。一呼一吸，四至為息，日夜一萬，三千五百。
一呼一吸，脈行六寸，日夜八百，十丈為準。
初持脈時，合仰其掌，掌后高骨，是謂關上。關前為陽，關后為陰，陽寸陰尺，先后推尋。
心肝居左，肺脾居右，腎與命門，居兩尺部。
魂魄谷神，皆見寸口，左主司官，右主司府。左大順男，右大順女，本命扶命，男左女右。
關前一分，人命之主，左為人迎，右為氣口。神門決斷，兩在關后，人無二脈，病死不愈。
男女脈同，惟尺則異，陽弱陰盛，反此病至。
脈有七診，日浮中沉，上下左右，消息求尋。
又有九候，舉按輕重，三部浮沉，各候五動。
寸候胸上，關候膈下，尺候于臍，下至跟蹤。
左脈候左，右脈候右，病隨所在，不病者否。
浮為心肺，沉為腎肝，脾胃中州，浮沉之間。
心脈之浮，浮大而散，肺脈之浮，浮澀而短。
肝脈之沉，沉而弦長，腎脈之沉，沉實而濡。
脾胃屬土，脈宜和緩，命為相火，左寸同斷。
春弦夏洪，秋毛冬石，四季和緩，病生于內。春得秋脈，死在金日，五臟準此，推之不失。
四時百病，胃氣為本，脈貴有神，不可不審。調停自氣，呼吸定息，四至五至，平和之則。
三至為遲，遲則為冷，六至為數(shù)，數(shù)即熱證。
轉遲轉冷，轉數(shù)轉熱，遲數(shù)既明，浮沉當別。
浮沉遲數(shù)，辯內外因，外因于天，內因于人。天有陰陽，風雨晦冥，人喜怒憂，思悲恐驚。外因之浮，則為表證，沉里遲陰，數(shù)則陽盛。
內因之浮，虛風所為，沉氣遲冷，數(shù)熱何疑。
浮數(shù)表熱，沉數(shù)里熱，浮遲表虛，沉遲冷結。
表里陰陽，風氣冷熱，辯內外因，脈證參別。
脈理浩繁，總括于四，既得提綱，引申觸類。
浮脈法天，輕手可得，泛泛在上，如水漂木。
有力洪大，來盛去悠，無力虛大，遲而且柔。虛甚則散，渙漫不收，有邊無中，其名曰芤。
浮小為濡，綿浮水面，濡甚則微，不任尋按。
沉脈法地，近于筋骨，深深在下，沉極為伏。有力為牢，實大弦長，牢甚則實，愊愊而強。
無力為弱，柔小如綿，弱甚則細，如蛛絲然。
遲脈屬陰，一息三至，小駛于遲，緩不及四。
二損一敗，病不可治，兩息奪精，脈已無氣。
浮大虛散，或見芤革，浮小濡微，沉小細弱。
遲細為澀，往來極難，易散一止，止而復還。
結則來緩，止而復來，代則來緩，止不能回。
數(shù)脈屬陽，六至一息，七疾八極，九至為脫。
浮大者洪，沉大牢實，往來流利，是謂之滑。
有力為緊，彈如轉索，數(shù)見寸口，有止為促。
數(shù)見關中，動脈可候，厥厥動搖，狀如小豆。
長則氣治，過于本位，長而端直，弦脈應指。
短則氣病，不能滿部，不見于關，惟尺寸候。
一脈一形，各有主病，數(shù)脈相兼，則見諸證。
浮脈主表，里必不足，有力風熱，無力血弱。
浮遲風虛，浮數(shù)風熱，浮緊風寒，浮緩風濕。
浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛火，浮微勞極。
浮濡陰虛，浮散虛劇，浮弦痰飲，浮滑痰熱。
沉脈主表，主寒主積，有力痰食，無力氣郁。沉遲虛寒，沉數(shù)熱伏，沉緊冷痛，沉緩水畜。
沉牢痼冷，沉實熱極，沉弱陰虛，沉細痹濕。
沉弦飲痛，沉滑宿食，沉伏吐利，陰毒聚積。遲脈主臟，陽氣伏潛，有力為痛，無力虛寒。
數(shù)脈主腑，主吐主狂，有力為熱，無力為瘡。
滑脈主痰，或傷于食，下為畜血，上為吐逆。澀脈少血，或中寒濕，反胃結腸，自汗厥逆。
弦脈主飲，病屬膽肝，弦數(shù)多熱，弦遲多寒。
浮弦支飲，沉弦懸痛，陽弦頭痛，陰弦腹痛。
緊脈主寒，又主諸病，浮緊表寒，沉緊里痛。
長脈氣平，短脈氣病，細則氣少，大則病進。
浮長風癇，沉短宿食，血虛脈虛，氣實脈實。
洪脈為熱，其陰則虛，細脈為濕，其血則虛。
緩大者風，緩細者濕，緩澀血少，緩滑內熱。
濡小陰虛，弱小陽竭，陽竭惡寒，陰虛發(fā)熱。
陽微惡寒，陰微發(fā)熱，男微虛損，女微瀉血。
陽動汗出，陰動發(fā)熱，為痛與驚，崩中失血。
虛寒相搏，其名為革，男子失精，女子失血。
陽盛則促，肺癰陽毒，陰盛則結，疝瘕積郁。
代則氣衰，或泄膿血，傷寒心悸，女胎三月。脈之主病，有宜不宜，陰陽順逆，兇吉可推。
中風浮緩，急實則忌，浮滑中痰，沉遲中氣。
尸厥沉滑，卒不知人，入臟身冷，入腑身溫。
風傷于沖，浮緩有汗，寒傷于營，浮緊無汗。暑傷于氣，脈虛身熱，濕傷于血，脈緩細澀。傷寒熱病。脈喜浮洪。沉微澀小，證反必兇。
汗后脈靜，身涼則安。汗后脈躁。熱甚必難。
陽病見陰，病必危殆，陰病見陽，雖困無害。
上不至關，陰氣已絕，下不至關，陽氣已竭。
代脈止歇，臟絕傾危，散脈無根，形損難醫(yī)。飲食內傷，氣口急滑，勞倦內傷，脾脈大弱。
欲知是氣，下手脈沉，沉極則伏，澀弱久深。
火郁多沉，滑痰緊食，氣澀血芤，數(shù)火細濕?；鞫嗵?，弦主留飲，熱則滑數(shù)，寒則弦緊。
浮滑兼風，沉滑兼氣，食傷短疾，濕留濡細。
瘧脈自弦，弦數(shù)者熱，弦遲者寒，代散者折。
泄瀉下痢，沉小滑弱，實大浮洪，發(fā)熱則惡。
嘔吐反胃，浮滑者昌，弦數(shù)緊澀，結腸者亡。
霍亂之候，脈代勿訝，厥逆遲微，是則可怕。
咳嗽多浮，聚肺關胃，沉緊小危，伏濡易治。
喘急息肩，浮滑者順，沉澀肢寒，散脈逆證。
病熱有火，洪數(shù)可醫(yī)，沉微無火，無根者危。
骨蒸發(fā)熱，脈數(shù)而虛，熱而澀小，必殞其軀。
勞極諸虛，浮耎微弱，土敗雙弦，火炎急數(shù)。
諸病失血，脈必見芤，緩小可喜，數(shù)大可憂。
淤血內畜，卻宜牢大，沉小澀微，反成其害。遺精白濁，微澀而弱，火盛陰虛，芤濡洪數(shù)。三消之脈，浮大者生，細小微澀，形脫可驚。
小便淋閟，鼻頭色黃，澀小無血，數(shù)大何妨。大便燥結，須分氣血，陽數(shù)而實，陰遲而澀。
癲乃重陰，狂乃重陽，浮洪吉兆，沉急兇殃。
癇脈宜虛，實急者惡，浮陽沉陰，滑痰數(shù)熱。
喉痹之脈，數(shù)熱遲寒，纏喉走馬，微伏則難。
諸風眩運，有火有痰，左澀死血，右大虛看。
頭痛多弦，浮風緊寒，熱洪濕細，緩滑厥痰。
氣虛弦耎，血虛微澀，腎厥弦堅，真痛短澀。
心腹之痛，其類有九，細遲從吉，浮大延久。疝氣弦急，積聚在里，牢急者生，弱急者死。腰痛之脈，多沉而弦，兼浮者風，兼緊者寒。
弦滑痰飲，濡細腎著，大乃腎虛，沉實閃肭。腳氣有四，遲寒數(shù)熱，浮滑者風，濡細者濕。
痿病肺虛，脈多微緩，或澀或緊，或細或濡。
風寒濕氣，合而為痹，浮澀而緊，三脈乃備。
五疽實熱，脈必洪數(shù)，澀微屬虛，切忌發(fā)渴。
脈得諸沉，責其有水，浮氣與風，沉石或里。沉數(shù)為陽。沉遲為陰，浮大出厄。虛小可驚。脹滿脈弦，土制于木，濕熱數(shù)洪，陰寒遲弱。
浮為虛滿，緊則中實，浮大可治，虛小危極。五臟為積，六腑為聚，實強者生，沉細者死。中惡腹脹，緊細者生，脈若浮大，邪氣已深。
癰疽浮散，惡寒發(fā)熱，若有痛處，癰疽所發(fā)，
脈數(shù)發(fā)熱，而痛者陽，不數(shù)不熱，不疼陰瘡。未潰癰疽，不怕洪大，已潰癰疽，洪大可怕。
肺癰已成，寸數(shù)而實，肺痿之形，數(shù)而無力。
肺癰色白，脈宜短澀，不宜浮大，唾糊嘔血。
陽癰實熱，滑數(shù)可知，數(shù)而不熱，關脈芤虛。
微澀而緊，未膿當下，緊數(shù)膿成，切不可下。
婦人之脈，以血為本，血旺易胎，氣旺難孕。
少陰動甚，謂之有子，尺脈滑利，妊娠可喜。
滑疾不散，胎必三月，但疾不散，五月可別。
左疾為男，右疾為女，女腹如箕，男腹如斧。
欲產(chǎn)之脈，其至離經(jīng)，水下乃產(chǎn)，未下勿驚。
新產(chǎn)之脈，緩滑為吉，實大弦牢，有證則逆。小兒之脈，七至為平，更察色證，與虎口文。
奇經(jīng)八脈，其診又別，直上直下，浮則為督。牢則為沖，緊則任脈，寸左右彈，陽蹻可決。
尺左右彈，陰蹻可別，關左右彈，帶脈當訣。尺外斜上，至寸陰維，尺內斜上，至寸陽維。
督脈為病，脊強癲癇，任脈為病，七疝瘕堅。沖脈為病，逆氣里急，帶主帶下，臍痛精失。
陽維寒熱，目眩僵臥，陰維心痛，胸肋刺筑。
陽為蹻病，陽緩陰急，陰為蹻病，陰緩陽急。
癲癇瘈瘲，寒熱恍惚，八脈脈證，各有所屬。
平人無脈，移于外絡，兄位弟乘，陽谿列缺。
病脈既明，吉兇當別，經(jīng)脈之外，又有真脈。
肝絕之脈，循刀責責，心絕之脈，轉豆躁疾。脾則雀啄，如屋之漏，如水之流，如杯之復。
肺絕如毛，無根蕭索，麻子動搖，浮波之合。
腎脈將絕，至如省客，來如彈石，去如解索。
命脈將絕，鰕游魚翔，至如涌泉，絕在膀胱，
真脈既形，胃已無氣，參察色證，斷之以臆。瀕湖脈學卷終合肥范錫堯靜存參校